Шейный остеохондроз и гипертония взаимосвязь

Что такое остеохондроз?

Конструктивной особенностью позвоночника является поочередное расположение позвонков и хрящевых прокладок. Со временем хрящи начинают усыхать, терять естественную структуру из-за недостатка влаги.

Они обретают жесткость, становятся не такими подвижными, как раньше. Нередко возникает ситуация, когда корешок нервного отростка защемляется, вызывая резкую боль. В таком случае говорят, что позвоночник «заклинило».

Особенно часто это явление наблюдается в области шейных позвонков и поясницы. Самый худший вариант — образование грыжи, которое сопровождается глубокой, сильной болью, и может привести к неподвижности.

Различают несколько стадий остеохондроза:

1. на первой стадии остеохондроза явные признаки недуга выявить сложно, потому что некоторые симптомы дискомфорта в спине пациенты больше связывают с переутомлением в результате долговременных физических нагрузок. Но если провести комплексное обследование, включающее в себя рентгенографию и компьютерную томографию, то первые звоночки заболевания уже можно будет наблюдать;
2. когда пациент обращается в клинику с жалобами на болевые ощущения в позвоночнике, диагностируется вторая стадия заболевания. Щель между позвонками становится все меньше. Давление на кровеносные, лимфатические сосуды, корешки нервных окончаний усиливается, и начинает появляться дискомфорт, который можно убрать только с помощью препаратов, купирующих боль;
3. на третьей стадии явно видны фиксированные изменения в позвоночнике, такие как сколиоз, лордоз. Идет формирование горба. Только индивидуальный подход к лечению поможет исправить сложившееся положение и избежать серьезных дефектов в виде горба и искривления позвоночного столба;
4. самая серьезная — четвертая стадия остеохондроза, приводящая к инвалидности пациента. Запущенный механизм необратимых изменений в позвонках приведет к тому, что уплотнится хрящ, позвонки изменят свое положение, постепенно разрастется костная ткань, и любое движение больного будет сопровождаться мучительной болью.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:

• искривленный позвоночник, признаки сутулой спины;
• работа, связанная с переносом тяжестей;
• пребывание долгое время в неудобной позе (например, сидя);
• не очень хорошая наследственность;
• гормональные нарушения, а также негативные изменения в обменных процессах организма;
• травмы позвоночника;
• чересчур резкие движения во время занятий спортом;
• влияние суровых климатических условий на организм либо его переохлаждение.

Механизм развития гипертонии при остеохондрозе

Потеря естественной влаги хрящевыми прокладками приводит к тому, что они с годами становятся более сухими и жесткими. От непомерно тяжелой нагрузки хрящи еще и сдавливаются, становятся не такими подвижными, как раньше. Изменение структуры хряща приводит к тому, что меняется положение позвонков.

Корешки нервных отростков, которые отходят от спинного мозга, лишаются защиты от защемления. Резкая боль, возникающая при этом, знакома чуть ли не каждому человеку. При шейном остеохондрозе «заклинивает» шею.

Причины заболевания шейным остеохондрозом

Основной функцией позвоночного столба считается смягчение оказываемых колебаний во время движения. Вся нагрузка при этом переходит на межпозвоночные диски, препятствующие трению позвонков. При регулярных значительных нагрузках структура диска все время изменяется, становится более истонченной, что приводит к совершенно полному разрушению межпозвоночного диска или образованию грыжи.

В результате постоянного взаимодействия пораженных позвонков может наблюдаться нарушение процесса кровообращения в поврежденном участке позвоночного столба. От остеохондроза могут страдать люди независимо от возраста. Это патологическое состояние может возникнуть по таким причинам как:

• малоподвижный образ жизни;
• искривление позвоночного столба;
• сидячая работа;
• стрессы.

Помимо этого, патологические состояния могут спровоцировать травмы, гормональные изменения, нарушенный обмен веществ, чрезмерное мышечное перенапряжение, старение организма. Все это провоцирует возникновение этого опасного патологического процесса, который в итоге приводит к тому, что давление поднимается.

Остеохондроз на артериальное давление достаточно часто оказывает значительное влияние, поэтому оно может повышаться без видимых на то причин. Позвоночная артерия, обеспечивающая кровоснабжение отдельных областей головного мозга, в результате происходящих изменений при шейном остеохондрозе может пережиматься межпозвоночными дисками.

Основными признаками кислородного голодания мозга считаются:

• головные боли;
• боль в области ушей;
• скованность шеи;
• головокружение и слабость;
• высокое давление.

Организм пытается самостоятельно устранить нарушение, используя резервные запасы кровеносного русла и повышая скорость кровотока. При этом возникают основные признаки гипертонии, в частности такие как:

• ухудшение зрения;
• боль в области глаз;
• головная боль;
• нарушение слуха.

Повышенное давление при остеохондрозе несет очень серьезную опасность, так как гипертония может приобретать очень тяжелую форму и сложно поддается терапии. Именно поэтому, при возникновении первых признаков болезни обязательно нужно обратиться к доктору и все время контролировать уровень артериального давления.

Причиной болезни шейным остеохондрозом может стать даже безобидный поход в тренажерный зал. Наш позвоночник постоянно находится в нагрузке: при ходьбе, беге, приседаниях, когда поднимаем какую-либо тяжесть. Основной элемент, который позволяет нам безболезненно это делать – это межпозвоночный диск. Он является неким амортизатором и не дает позвонкам тереться друг о друга.

При отсутствии регулярного отдыха, при изнурительных, больших нагрузках, структура межпозвоночных дисков меняется, а иногда и полностью уничтожается. Тогда позвонки начинают взаимодействовать друг с другом, что приводит к их разрушению, плохому кровообращению, нарушению иннервации. В этот момент и появляется такая болезнь, как шейный остеохондроз и, вследствии, АД.

Осложнение, которого стоит бояться, это защемление позвоночной артерии. При его проявлениях появляется плохое кровоснабжение мозга. Далее развивает гипоксия. Ее основные симптомы: частая головная боль, особенно после трудной, изнурительной работы. 

О шейном остеохондрозе вы узнаете благодаря таким факторам, как:

• слабость,
• частая усталость,
• постоянная сонливость;
• затекание шеи;
• частое повышенное артериальное давление.

Повышенное артериальное давление при шейном остеохондрозе возникает вследствие того, что организм старается преодолеть гипоксию, а именно плохое кровоснабжение мозга и увеличивает выкачку крови. Так и происходят первые причины появления гипертонии. Зачастую врачи откидывают факт развития настоящей болезни, а сразу лечат АД, что является неправильным.

При первых его симптомах нужно срочно обратиться к врачу. Он назначит вам полное обследование, которое включает в себя: УЗИ – ультразвуковое исследование сосудов, которые расположены в области головы;

• КТ – компьютерная томография;
• УЗДГ – ультразвуковое доплерографическое исследование головы;
• МРТ – магнитно-резонансная томография области шеи; рентгенография головы; а также направит вас на консультацию к неврологу.

Это всё делается потому, что не всегда можно определить точное заболевание, только по симптомам и жалобам пациента. Все эти приборы и методы диагностики точно определят, каков именно ваш недуг и на какой находится стадии. Важно помнить, что задержка, слишком поздное проявление гипертонии может вызвать ишемический инсульт.

Основные симптомы

Исследования показали, что такие заболевания, как гипертония и шейный остеохондроз взаимосвязаны.

Причиной АГ являются структурные изменения в 7 или 5 диске позвоночного столба, на которые приходятся максимальные нагрузки.

Симптоматическая гипертония появляется вследствие компрессии не только нервов, но и кровеносных сосудов, проходящих через позвоночник. Пациенты, жалующиеся на недомогание, боль, артериальную гипертензию, головную боль, звон или шум в ушах, и представить себе не могут, что эти проблемы имеют прямую связь с шейным остеохондрозом.

Если не разобраться в причинах возникновения гипертонии, то она может плавно перейти из одной стадии в другую. В начале человек не обращает внимания на кратковременный подъем артериального давления (а это и есть первая стадия заболевания).

Спустя некоторое время появляется слабость, головные боли и стабильное повышение пульса и систолического давления до 150-160 мм рт. ст.

Зоной риска становятся сосуды и сердечная мышца. И очень быстро вторая степень переходит в третью, давление все повышается, доходит до 180 мм рт. ст. Его становится трудно контролировать даже с помощью медикаментов.

Симптомы у каждого человека могут быть индивидуальными, ведь все люди уникальны. Однако, есть наиболее часто встречающиеся симптомы, среди которых: 

• головокружение;
• мигрени;
• частое повышение давления выше нормы;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие постоянных, регулярных стрессов;
• резкое и частое ухудшение работоспособности;
• лишний вес;
• вредные привычки;
• плохое кровообращение;
• злоупотребление различными стимуляторами (кофе, чай, энергетики);
• резкая смена климата, времени суток;
• плохой обмен веществ;
• психологическое состояние человека;
• онемение конечностей;
• АД;
• грыжи отдела шеи.

Если Вы чувствуете какие-либо боли в шеи, шум в ушах, голове, темные пятна перед глазами, особенно, после приема горячей ванной, тошноту, – всё это первые звоночки к такому заболеванию, как шейный остеохондроз.

Диагностика

Для диагностики шейного остеохондроза учитываются как симптомы проявления заболевания, так и результаты инструментального метода исследования, которые дают более наглядную картину состояния позвоночного столба человека.

Этапы диагностики:

• визуальный осмотр больного;
• ознакомление с историей болезни;
• проведение рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При визуальном осмотре уделяется большое внимание положению шеи на фоне тела, не скованны ли движения пациента.

Важно осмотреть кожный покров и, используя метод пальпации, прощупать шейный отдел позвоночника, чтобы почувствовать наличие уплотнений. В некоторых случаях используют иглу, чтобы определить болевую чувствительность в области шеи.

Двухпроекционная рентгенография дает информацию о состоянии позвонков в шейном отделе: их смещение, присутствие солевых отложений либо уплотнений.

Наиболее полный результат получают от применения различных методик рентгенографии, каждая из которых основана на введении контрастного раствора либо в диск позвоночника, либо в сонную, позвоночную артерии, либо непосредственно в позвонок. И это: ангиография, дискография, миелография, пневмомиелография.

Во время компьютерной томографии пациент получает некоторую дозу облучения в течение 5-10 минут, которая считается безопасной. Зато информация получается более точной по сравнению с рентгенографией. Пациента помещают в специальный аппарат, где и происходит сканирование внутренних органов. Вся информация сохраняется в виде снимков на компьютере.

Самый информативный метод диагностики — МРТ (магнитно-резонансная томография). Благодаря сильному магнитному полю можно не только выявить остеохондроз, но и оценить степень его тяжести. От этого зависит способ и продолжительность лечения. С помощью МРТ выявляются и сопутствующие нарушения, например, межпозвоночная грыжа.

Лечение

Выбор метода лечения находится в прямой зависимости от стадии заболевания (хроническая или острая) и от того, в какой форме идет проявление основных симптомов остеохондроза (с присутствием или отсутствием болевого синдрома).

Лечение может проходить:

• в консервативной форме с использованием медикаментов, лечебных упражнений и массажа;
• методом хирургического вмешательства;
• в комбинации двух предыдущих методов.

Только после полного обследования пациента может быть применена та или иная методика лечения либо процедуры.

В случае, когда обследование сделать невозможно, больному рекомендуют комплекс щадящих упражнений, направленных на улучшение кровоснабжения шейной области, которое поможет насытить межсуставное пространство жидкостью.

Неплохой эффект дает легкий массаж шеи и верхней части спины. Можно поглаживать зону шеи, растирать или нежно разминать, чтобы усилить кровяной ток и снизить неприятные ощущения от боли.

Лечебная гимнастика

Наиболее эффектное лечение остеохондроза можно получить с помощью правильной лечебной гимнастики. При остеохондрозе исключается длительная нагрузка на суставы, поэтому продолжительность одного комплекса упражнений не должна превышать двух минут.

На первом этапе движения, связанные с поворотом и вращением шеи, вообще исключаются. Необходимо делать упражнения как бы с ленцой, медленно совершая наклоны головы в разные стороны. В том же темпе выполняют движения руками.

Очень эффективным при остеохондрозе является сдерживание движения головы вперед и назад. Сдерживание осуществляют с помощью рук, сложенных в замок. При сдерживании головы вперед руки прикладывают к лобной зоне. При сдерживании головы назад — к затылочной.

Продолжительность каждого сдерживания не более 4-5 секунд, затем такой же по продолжительности отдых.

Этого вполне достаточно, чтобы разогреть кровь и снять спазм при остром остеохондрозе.

Чтобы полностью побороть недуг, необходимо пройти комплексную диагностику у врача-кинезиотерапевта.

На основе этих данных, в зависимости от возраста пациента, составляется программа занятий, которая заключается в строгом дозировании физических упражнений, применении контрастных водных процедур и профессиональной мануальной терапии с целью коррекции тонуса глубоких мышц.

Традиционное лечение

Традиционное лечение проводят с помощью лекарственных средств, действие которых направлено на устранение воспаления и болевых ощущений, постепенное ослабление тонуса мышц:

1. боль снимается с помощью анальгетиков, таких как Диклофенак и его аналоги, либо противовоспалительных гормональных стероидных препаратов, основу которых составляет гидрокортизон, преднизолон или дексаметазон;
2. для воздействия на периферическую нервную систему назначают как водорастворимые, так и жирорастворимые витамины. К ним относятся витамины группы В (В1, В6, В12), а также A, D, E, C. Популярны препараты, в состав которых входит и обезболивающее средство, и витаминный комплекс. Представителем этого тандема является Мильгама композитум с витамином B группы (пиридоксин и тиамин) и обезболивающим лидокаином;
3. для замены компонентов ткани хряща долгое время применяют хондропротекторы. К ним относится в первую очередь Хондроитин и гиалуроновая кислота;
4. снимают воспаление, а главное, обезболивают некоторые препараты наружного применения в виде мазей и гелей. Это часто рекламируемые средства: Фастум-гель, Вольтарен Эмульгель, Нурофен.

Многие доктора сходятся на мнении, что влияет остеохондроз на давление достаточно сильно, именно поэтому важно провести своевременную диагностику и пройти полный курс лечения для устранения имеющейся проблемы.

При повышении внутричерепного давления на фоне остеохондроза обязательно нужно принимать определенные препараты, так как несвоевременный прием лекарственных средств может спровоцировать возникновение множества других более опасных заболеваний.

При проведении терапии обязательно нужно:

• нормализовать кровоснабжение мозга;
• устранить мышечные спазмы;
• снять отечность;
• провести лечение остеохондроза.

Для нормализации кровоснабжения мозга нужно принимать лекарственные препараты, способствующие расширению сосудов. В частности для этого назначают такие препараты как Тенотен, Кавинтон, Вазобрал. Эти препараты помогают уменьшить головные боли, устранить головокружение, тошноту и многие другие признаки болезни.

Из-за застоя крови и пережатия сосудов может возникать отек мягких тканей. Для устранения отечности существует множество средств и методик. В частности хороший эффект оказывают диуретины, физиотерапия, проведение массажа и иглоукалывание.

Если у человека гипертония была спровоцирована наличием межпозвоночной грыжи в результате передавливания сосудов, то в таком случае, обязательно проводится оперативное вмешательство. В таком случае пробовать понижать давление медикаментозными средствами бесполезно, ведь они не принесут требуемого эффекта.

Лечение патологических состояний позвоночного столба на первоначальных стадиях проводится при помощи лечебной гимнастики, способствующей вытяжению позвоночного столба. Также показан прием хондропротекторов, стимулирующих полноценное восстановление костной ткани. Дополнительно применяется физиотерапевтические методики.

Перед тем как приступить к лечению, назначается инструментальная диагностика, так как даже самый опытный врач не способен без этого поставить правильный диагноз. А остеохондроз важно выявить как можно раньше, чтобы не проявились осложнения.

Если врач имеет подозрение на синдром позвоночной артерии, то назначаются:

• МРТ головы и шеи;
• УЗИ (доплерографического типа) позвоночных артерий;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• консультация невролога;
• кардиограмма.

Только после этого врач способен поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение. Главная задача лечения синдрома позвоночной артерии – устранить факторы, которые провоцируют передавливание сосудов, нужно восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.

Лечение заключаетсяв нескольких аспектах:

• Нейстрализации сосудистых синдромов.
• Устранении нейромышечных симптомов.
• Восстановлении метаболических процессов в организме.
• Назначении препаратов, которые улучшают симпатическую регуляцию.

Медикаменты

При остеохондрозе шейного отдела с повышением артериального давления назначаются миорелаксанты, гипотензивные препараты и лекарства для нормализации кровообращения в головном мозге. Дополнительные препараты назначаются для симптоматического лечения индивидуально, например, при церебральной симптоматике.

«Мидокалм». Действующее вещество – толперизон. Это миорелаксант, который назначают наиболее часто. Назначается он для изменения тонуса мышц шеи. В начале терапии назначают в виде инъекций, а далее человек принимает «Мидокалм» в виде таблеток.

Часто от повышенного давления назначают комбинированный препарат, который включает действующие вещества – лизиноприл и амлодипин. Он называется «Экватор». Этот препарат не только снижает артериальное давление, но и снижает вероятность возникновения различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Также важен прием препаратов с сосудорасширяющим, антигипоксическим и антиагрегационным действиями. Иногда прописываются отдельные лекарства, но есть и комплексные, которые оказывают эти действия вместе – это «Кавинтон».

Иногда нужны мочегонные препараты. Они позволяют уменьшить объем крови, что тоже позволяет снизить артериальное давление, только к этому прибегают, если в анамнезе есть уже гипертоническая болезнь. Это «Фуросемид», «Амилорид», «Триампел». Спазм сосудов снимают «Папаверин» и «Дибазол».

Для того, чтобы нормализовать метаболические процессы и улучшить микроциркуляцию, нужны «Пирацетам», «Берлитон», «Ксантинол».

Для лечения остеохондроза могут назначаться препараты-хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Также в период обострения прописываются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Среди анальгетиков применяют «Дексалгин», «Анальгин», «Баралгин».

Когда остеохондроз обострился, то препараты вводят в виде инъекций, внутримышечно. Но их нельзя принимать длительно, так как они только убирают болевой синдром, и не лечат основное заболевание. В особо тяжелых случаях могут назначить даже наркотики – «Трамадол», «Налбуфин», но только если боли очень интенсивные.

Препаратами, которые дополнительно применяют при сильных болях и обширном воспалительном процессе, являются глюкокортикоиды («Дипроспан», «Кеналог») и анестетики («Лидокаин», «Новокаин»). Эти препараты вводят в виде блокад в ткани возле позвоночника.

Другие методы

При остеохондрозе одних препаратов мало, нужно еще дополнительно использовать такие методы:

• Лечебную гимнастику – при этом нужно выполнять специальные упражнения, которые позволят на ранних стадиях остеохондроза вправить позвонки. Только ее должен назначать квалифицированный специалист.
• Мануальную терапию – с помощью этой методики врач восстанавливает нормальные анатомические взаимоотношения структур.
• Ношение воротника Шанца. Данное специальное приспособление позволяет компенсировать нагрузку, которая оказывается на шейный отдел позвоночника. То есть это нужно, чтобы разгрузить мышцы шеи.
• Массаж воротниковой зоны и в области грудного отдела позвоночника.

Мануальная терапия снимает тонус спинных мышц и приводит их в нормальное состояние. С помощью этого врач может возобновить подвижность сегментов позвоночника, также устраняется ортопедический дефект. Через несколько сеансов мануальной терапии у пациента облегчается самочувствие, устраняется болевой синдром.

Меры профилактики

Остеохондроз относится к тем заболеваниям, которые лучше предупредить, чем лечить уже развившуюся патологию. И образ жизни с формулировкой «правильный» поможет избежать многих проблем.

В основе правильного образа жизни лежит:

• умеренное питание с корректировкой массы тела;
• ежедневные занятия физкультурой, особенно при сидячей или малоподвижной работе;
• использование ортопедического матраса во время ночного отдыха;
• регулярное посещение бассейна;
• правильное распределение нагрузки, если требуется перенос тяжестей свыше 10 кг.

Генетический фактор играет не последнюю роль в развитии многих патологий, поэтому при профилактике остеохондроза нельзя его не учитывать. Если есть предрасположенность к заболеванию, то заниматься видами спорта, требующими увеличения силовой нагрузки на позвоночник, а это бег, прыжки, не рекомендуется.

Резкие температурные скачки и перемена климата могут также негативно сказаться на развитии этой патологии. Ошибочным считается мнение, что при обострении остеохондроза необходимо посетить парную, и все как рукой снимет. Этот народный метод вообще противопоказан в данном случае.

Первым шагом в предупреждении артериальной гипертонии является ее профилактика. Она состоит из ряда простых правил, выполнение которых не препятствует нормальному образу жизни, но в то же время сохраняет нас от этой неприятной болезни.

Для профилактики помогают следующие методы:

• чаще гулять на улице, на свежем воздухе, где больше кислорода и меньше токсических выбросов;
• сократить употребление жирной и острой пищи, включить в свой рацион фрукты и овощи, употреблять больше обычной воды, а меньше кофе и чая;
• необходимым является нормализовать режим дня, нормализовать сон и отдых;
• увеличить физические нагрузки, каждое утро делать гимнастику, небольшую разминку;
• отказаться от вредных привычек – крепкий кофе, сигареты, алкоголь (это является очень важным фактором в процессе восстановления);
• избегайте проявления всевозможных стрессов, нервных ситуаций на работе и дома. Помните – все болезни начинаются со стрессов. 

До 50-60 лет есть возможность излечить данную болезнь. После 50-60 остается пожизненно принимать таблетки, которые будут поддерживать ваше состояние на должном уровне, но болезнь эту вы не излечите. Поэтому обращаться к специалисту нужно незамедлительно и при первых симптомах!