- Что такое менингиома головного мозга
- Какие причины могут привести к развитию менингиом?
- Группы риска
- Классификация заболевания
- Симптомы начальной стадии менингиом
- Характерные признаки опухоли
- Проявления менингиомы: симптомы
- Диагностика
- Анализы и обследования
- Клиники по лечению заболеваний головного мозга
- Народные методы
- Послеоперационный период – что нужно знать
- Противопоказания при наличии опухоли
- Реабилитационный период и возможные последствия
- Группы риска
- Причины и лечение менингиомы головного мозга — прогноз и последствия после удаления опухоли
- Диета при болезни
- Цены на услуги *
Что такое менингиома головного мозга
Несмотря на все современное оборудование излечить онкологические заболевания крайне сложно. Часто приходится их вырезать и при этом задеваются соседние ткани. Такое действие ведет к нарушению определенных функций. Менингиома головного мозга представляет собой одну из наиболее часто встречающихся опухолей.
Какие причины могут привести к развитию менингиом?
Как правило, мениннгиомы головного мозга – это доброкачественные новообразования, отличающиеся медленным ростом и затрудненностью диагностики. Они формируются из специальных оболочек, которые тремя защитными слоями окружают ткань головного мозга.
Достоверных сведений о том, почему у того или иного человека произошел сбой в делении клеток – нейроцитов, у специалистов на сегодняшний момент не имеется. Разрабатывается несколько версий. Основной является та, что головной отдел центральной нервной системы был предрасположен изначально, еще с момента внутриутробного формирования плода, к опухолевым новообразованиям.
Провоцирующие факторы:
- травмы черепной коробки;
- воздействие ионизирующего облучения на организм человека;
- частое прохождение рентгеновских обследований черепа;
- трудовая деятельность в неблагоприятных экологических условиях;
- нейрофиброматоз второго типа;
- присутствие в рационе продуктов с высокой концентрацией нитратов.
Установить истинную причину формирования менингиальной опухоли в головном мозге удается далеко не всегда. На помощь приходят современные методы лабораторной, а также инструментальной диагностики. Важная роль отводиться тщательному сбору семейного анамнеза – генетической предрасположенности к такого рода опухолям.
Мнения медиков по данному вопросу расходятся. Одни считают, что появление менингиомы связано исключительно с генетическим кодом, который предрасположен к развитию данного типа заболеваний. Другие утверждают, что внешние факторы являются основополагающими для того, чтобы в черепе развивалось данное образование. Рассмотрим общие причины их возникновения:
- Обширные травмы головы, черепа, мозга.
- Нейрофиброматоз второй стадии.
- Крупные дозы рентгеновских облучений и радиоактивных лучей в районе головы.
- Трудовая деятельность в постоянно плохих условиях.
- Агрессивное влияние внешней среды (плохая пища, большое количество нитратов как пример).
Однозначно на этот вопрос ответить невозможно. Существуют лишь факторы риска, с наличием которых может быть связано возникновение менингиом. К ним относят:
- рентгеновское или радиоактивное излучение (особенно области черепа);
- генетические дефекты в 22-й хромосоме;
- женский пол (вероятно, это связано с влиянием женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона);
- возраст более 45-50 лет;
- наличие нейрофиброматоза 2-го типа.
Выявлен генетический дефект в 22 хромосоме, ответственный за развитие опухоли. Он находится недалеко от гена нейрофиброматоза (НФ2), с чем и связывают повышенный риск развития менингиомы у пациентов с НФ2. Отмечена связь развития опухоли с гормональным фоном у женщин, которая и обуславливает большую заболеваемость женского пола менингиомой.
Также провоцирующими факторами развития опухоли могут быть: черепно-мозговая травма, радиоактивное облучение (любое ионизирующее, рентгенологическое излучение), всевозможные яды. Тип роста опухоли чаще всего экспансивный, то есть менингиома растет единым узлом, раздвигая окружающие ткани. Возможен и мультицентрический рост опухоли из двух и более очагов.
Макроскопически менингиома представляет собой новообразование округлой формы (или реже подковообразной), чаще всего спаянное с твердой мозговой оболочкой. Размер опухоли может составлять от нескольких миллиметров до 15 см и более. Опухоль плотной консистенции, чаще всего имеет капсулу. Цвет на разрезе может варьировать от серых оттенков до желтых с серым. Образование кистозных выростов не характерно.
- Облучения;
- Гормональные сбои;
- Наследственная предрасположенность;
- Перенесенные травмы головы;
- Инфекции;
- Постоянное отравление вредными элементами.
Опасность представляет каждая причина. Если есть хоть одна из них, то человек должен каждый год обследоваться.
Каждый человек, находящийся в группе риска должен знать какие симптомы характерны для этого заболевания. Специалисты выделили 2 основные группы признаков:
- Общие проявления. Они возникают вследствие нарушения кровотока и сдавливания тканей мозга. Среди таких признаков можно выделить следующие:
- Головные боли и головокружения;
- Тошнота вплоть до рвоты;
- Ослабление памяти;
- Всплески эмоций.
- Локальные проявления. Они напрямую зависят от местонахождения образования и проявляются чаще всего следующие симптомы:
- Раздвоение в глазах;
- Ухудшение слуха;
- Сбои в двигательной системе;
- Нарушение чувствительности.
Мнение ведущих онкологов о причине развития менингиомы раздваивается. Одни специалисты считают, что раковые клетки активизируются в результате генетической предрасположенности, другие настаивают, что опухоль начинает расти под воздействием следующих факторов:
- Облучение. Большая доза радиации может запустить механизм перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную.
- Гормональные всплески у женщин. Чрезмерная выработка женских гормонов в период беременности или климакса является благоприятным фактором для роста менингиомы.
- Черепно-мозговые травмы, полученные внутриутробно, а также при родах.
- Инфекции мозга (например, энцефалит, менингит), протекающие с осложнениями.
- Регулярная интоксикация организма, вызванная проживанием в экологически неблагополучных районах или работой на вредных производствах, связанных с химической, нефтеперерабатывающей, горнодобывающей и фармацевтической промышленностью.
- Частое употребление в пищу продуктов, содержащих нитраты в большом количестве.
Наибольшая предрасположенность к этому типу опухоли имеется у следующих категорий людей:
- дети младше 8-ми лет;
- женщины от 40 лет;
- пожилые люди;
- лица, родственники которых страдали от расстройств ЦНС или этого типа опухоли;
- люди, работающие с ядерными отходами, формальдегидами, химией и тяжелыми металлами;
- ВИЧ-инфицированные;
- лица, подвергающиеся частому рентгеновскому излучению;
- люди со сниженным иммунитетом.
Менингиома – опухоль мозга. которая развивается из мозговой оболочки. Это наиболее частое доброкачественное образование мозга. Иногда у одного больного развивается несколько менингиом. В крайне редких случаях выявляют злокачественные менингиомы.
Менингиомам свойственен медленный рост, долгое время могут вообще не изменяться в размере.
Зачастую такое образование длительный период никак не проявляется, и пациент не догадывается о его существовании. Иногда менингиома обнаруживается случайно.
Головной и спинной мозг находятся в окружении 3 оболочек, которые создают защитный слой. Именно с них начинают расти клетки опухоли. Пока науке точно неизвестно, что именно провоцирует рост таких опухолей.
Есть мнения, что имеет место наследственная склонность к появлению менингиом, иные же отдают главное место факторам окружающей среды.
К причинам развития образований относят:
- лучевая терапия;
- женские гормоны;
- наследственные нарушения нервной системы;
- возраст после 40 лет;
- низкие дозы радиации;
- рак груди;
- вредная промышленность;
- травма головы;
- любой вид облучения головы;
- перенесенные воспаления мозга или его оболочек;
- неблагоприятные факторы окружающей среды;
- употребление продуктов с нитратами.
Группы риска
Установить точную причину появления раковых новообразований пока не представляется возможным. В отношении менингиомы головного мозга можно лишь подозревать, что определенную роль в запуске патологического процесса играют половые гормоны. Такая теория строится на том, что менингиома чаще появляется у женщин, что связано с резким колебанием гормонального фона во время беременности, климакса. Менингиома может выступить в качестве последствия приема гормональных препаратов.
Также врачи утверждают, что менингиома провоцируется лучевым воздействием на организм и наличием заболеваний нервной системы.
Прогноз при лечении заболевания в большинстве случаев позитивный, хотя последствия менингиомы могут быть различными, вплоть до появления рецидивов заболевания, особенно в теменной доле. Очень важно вовремя диагностировать патологию, чтобы опухоль ямки не привела к полной потере обоняния, а новообразование турецкого седла – к полной слепоте.
Прямые причины развития менингиом на сегодняшний день достоверно не изучены. Однако существует ряд факторов, которые могут провоцировать их возникновение:
- чаще всего менингиома головного мозга диагностируется у пациентов зрелого возраста, после 40 лет;
- известно, что женщины подвержены развитию менингиомы мозга больше, чем мужчины. Это обусловлено тем, что на рост опухоли оказывают большое влияние женские половые гормоны;
- возникновение различных новообразований в головном мозге нередко связано с высокими дозами ионизирующего излучения;
- немалая роль в развитии менингиомы принадлежит генетическим заболеваниям, одним из которых является нейрофиброматоз второго типа, вызывающий множественные злокачественные менингиомы.
Классификация заболевания
Классическая форма заболевания – одиночная менингиома головного мозга. Ее подробно описал Г. Кушинг еще в начале XX столетия. Однако при множественном поражении тканей головы проблема представляется трудно решаемой для современных нейрохирургов.
По структуре:
- типичная – доброкачественная, практически не представляет опасности для жизни больного, имеет медленный рост, подлежит оперативному удалению;
- атипичная менингиома – может быстро расти, способна рецидивировать, прогноз обычно положительный, но человек должен находиться под наблюдением врачей;
- нетипичная – злокачественная форма менингиомы, быстро растет и разрушает соседние клетки и ткани головного мозга, отличается неблагоприятным прогнозом.
По расположению опухоли:
- область ольфакторной ямки;
- на конвекситальной поверхности – конвекситальная менингиома;
- под полушариями мозга – вблизи серпа;
- у намета мозжечка – петрокливальная менингиома;
- в одном из желудочков мозга;
- в передних либо средних черепных ямках;
- парасагиттальная менингиома.
По уровню злокачественности: метапластическая, фибропластическая, хордоидная, псамоматозная, светлоклеточная, секреторная, микрокистозная.
В ряде случаев устанавливается менингиома спинного мозга – с характерными симптомами, признаками, тактикой лечения.
Классификация ВОЗ выделяет три типа менингиом:
- Доброкачественные – самый распространенный тип, отмечается в 90-97%. Растет медленно, есть возможность устранить целиком. Недомогание редко возвращается. Прогноз для жизни благоприятный.
- Атипическая форма. Характеризуется скорым ростом, способностью врастать в мозговое вещество. Менингиома атипичная поддается резекции, но расположена к рецидивам, часто необходимо еще одно удаление. При постоянном контроле прогноз хороший.
- Злокачественный, самый редкий и опасный тип (менингосаркома). Отличается быстрым ростом, способностью к метастазированию и рецидивированию. Физическое удаление менингосаркомы не приносит должного результата. Возможен неблагоприятный исход.
При менингиоме головного мозга прогнозы благоприятны, если опухоль доброкачественна.
Влияние на динамику процесса оказывают сопутствующие заболевания и другие обстоятельства. Так, диабет, немалый возраст, неудачное положение, большой объем опухоли, предшествующие операции на мозге осложняют лечение менингиомы.
Ожидать, что проблема рассосется сама собой, не стоит: подобные объекты не исчезают без врачебного вмешательства.
Недуг также может возникнуть в спинном мозге, разрушая его оболочки. Парестезия, боль, онемение в месте поражения – сигналы, типичные для спинномозговой менингиомы. Если не принять меры, в среднем через два года произойдет совершенная утрата произвольных движений (плегия).
Такие симптомы, как рассеянность, проблемы с памятью, головная боль у людей в возрасте часто не удостаиваются необходимого внимания. При появлении подобных признаков стоит тщательно обследоваться на предмет наличия новообразований.
Различают такие типы недуга в зависимости от локализации онкологического очага:
- Парасагиттальная менингиома формируется в области центральной борозды мозга, нередко крепится к парасагиттальному синусу. Характеризуется онемением конечностей, судорогами, эпилептиформными приступами. Поражение правого полушария приведет к обездвиживанию левой ноги, трудности в работе левого участка приведут к парализации правой конечности.
- Анапластическая форма. Злокачественная, агрессивная, часто встречается у мужчин. Протекает бессимптомно, для выявления необходимы инструментальные методы обследования.
- Фалькс-менингиома зарождается в серповидном отростке мозга. Ей сопутствует эпилепсия, при дальнейшем росте онкообразования органы работают неправильно, наступает паралич ног.
- Конвекситальный вид. Располагается под височным, затылочным, лобным или теменным участком костей черепа.
- Иссечение может привести к значительным осложнениям.
- Псаммоматозный вид находится в сплетениях сосудов и мозговых соединительных тканях. Состоит из высокого числа сферических образований (псаммомных телец).
- Петрифицированная форма опухоли сопровождается сильной слабостью, частыми головокружениями, высокой утомляемостью, тошнотой.
- При интенсивном темпе развития образования, несмотря на успешное лечение менингиомы, высока опасность инвалидизации пациента.
Знание точного расположения позволяет назначить более целенаправленное лечение.
Разделение этой разновидности опухолей принято производить по нескольким параметрам: по гистологическому типу, по локализации в полости черепа, по степени злокачественности.
По гистологическому типу менингиомы бывают:
- типическими (менинготелиоматозная, фиброзная, переходная, псаммоматозная, ангиоматозная, секреторная, микрокистозная, с обилием лимфоцитов, метапластическая);
- атипическими;
- хордоидными;
- светлоклеточными;
- анаплатическими;
- рабдоидными;
- папиллярными.
Типические менингиомы имеют первую степень злокачественности, то есть по сути являются доброкачественными; атипические, хордоидные и светлоклеточные – 2-ю степень злокачественности (более агрессивные, чаще дают рецидивы, имеют худший прогноз, нежели первая группа); анапластические, рабдоидные и папиллярные – 3-ю степень злокачественности (с неблагоприятным прогнозом).
Вообще понятие «доброкачественности» касательно дополнительных образований внутри черепа весьма относительно. Ведь черепная коробка не эластична и совсем не умеет растягиваться (за исключением периода грудного возраста, когlа еще не закрыты роднички). А это означает, что при появлении плюс-ткани в полости черепа неизменно повышается внутричерепное давление.
По локализации менингиомы бывают:
- конвекситальными (то есть исходят из наружной поверхности мозга, прилежащей к костям черепа, не связаны с верхним сагиттальным синусом и его лакунами). Они могут быть лобными, теменными, височными и затылочными. Составляют 23 % от менингиом всех локализаций;
- прасагиттальными (менингиомы, связанные с верхним сагиттальным синусом и с большим серповидным отростком). На их долю приходится около 30 %;
- менингиомы передней черепной ямки (составляют 20 %);
- менингиомы средней черепной ямки (составляют 15 %);
- менингиомы задней черепной ямки (составляют 7 %);
- менингиомы намета мозжечка (составляют 3 %);
- менингиомы большого затылочного отверстия (встречаются в 1 % случаев);
- менингиомы редких локализаций (внутрижелудочковые и другие). На их долю приходится около 1 %.
Подобное разделение имеет свой смысл. В зависимости от локализации менингиомы планируется тот или иной вид лечения (хирургический или лучевой).
По степени злокачественности выделяют три основных типа менингиом. К первому из них относятся типичные опухоли, разделяющиеся на 9 гистологических вариантов. Больше половины из них представлены менинготелиальными опухолями; около четверти составляют менингиомы смешанного типа и чуть более 10% фиброзные новообразования; остальные гистологические формы встречаются крайне редко.
Ко второй степени злокачественности следует отнести атипические опухоли, которые обладают высокой митотической активностью роста. Такие опухоли обладают способностью к инвазивному росту и могут прорастать в вещество головного мозга. Атипичные формы склонны к рецидивированию. И наконец, к третьему типу относят самые злокачественные или анапластические менингиомы (менингосаркомы). Они отличаются не только способностью проникать в вещество мозга, но и возможностью метастазировать в отдаленные органы и часто рецидивировать.
Симптомы начальной стадии менингиом
Опасность опухолей головного мозга в том, что на раннем этапе своего появления они ведут себя скрытно. В ряде случаев каких-либо ухудшений самочувствия человек не ощущает вплоть до разрастания менингиомы до значительных размеров. Ее выявление становится результатом обследований мозга методом компьютерной либо магнитно-резонансной томографии, выполненных по иным причинам.
Чаще всего ранние симптомы менингиомы носят неявный характер: легкая слабость, редкие приступы головокружений, повышенная раздражительность, нарушение сна, ухудшение зрения/слуха, дискомфорт в том или ином отделе головы.
Подобные проявления менингиомы вполне можно отнести к разным заболеваниям головного мозга. Поэтому даже опытному специалисту бывает затруднительно своевременно выставить адекватный диагноз и направить больного на удаление менингиомы.
Только внимательное отношение человека к своему здоровью и ежегодное прохождение профилактического медицинского обследования, с обязательным включением исследований черепной коробки позволяет не пропустить ранний этап появления менингиомы.
По мере увеличения опухоли в размерах, она начинает оказывать давление на ближайшие клетки и структуры мозга. Появляются характерные симптомы и признаки менингиом – локальные и общемозговые. Так, на формирование менингиомы в том или ином сегменте мозга будут указывать признаки:
- менингиома лобной доли головного мозга – изменяется психика и поведение человека, он утрачивает способность правильно оценивать себя, а также происходящие вокруг события, склонен к агрессии, немотивированным поступкам;
- поражение височной либо теменной части мозга – изменение качества слуха, способности воспринимать, а также воспроизводить речь, появляется и нарастает мышечная слабость, парезы/параличи на стороне тела, противоположной расположению менингиомы;
- изменение обоняния, вкусовых ощущений;
- ухудшение походки, координации движений при менингиоме в мозжечке;
- расстройства дыхательной, сердечно-сосудистой деятельности;
- опухоль бугорка турецкого седла проявляется резким снижением остроты зрения, вплоть до полной слепоты.
Общемозговые симптомы, к примеру, если возникла фалькс менингиома, будут следующие:
- колебания внутричерепного давления – позывы на тошноту, рвоту, головную боль;
- сбой кожной и внутренней чувствительности – локальное или распространенное онемение, ползание мурашек, дискомфорт в форме «носков», «чулок», «перчаток»;
- значительное ухудшение памяти и мышления – менингиома лобной части;
- судороги и приступы эпилепсии.
Анапластическая менингиома характеризуется тем, что все вышеперечисленные симптомы – общие и мозговые появляются и нарастают очень быстро. Человек буквально с первых недель болезни страдает от головных болей, головокружений, расстройств речи, зрения, памяти.
Характерные признаки опухоли
Как это ни странно, но на сегодняшний день в большинстве случаев первичного выявления менингиом оказывается, что они асимптомны, то есть ничем себя не проявляют. А обнаруживаются они совершенно случайно при выполнении компьютерной или магнитно-резонансной томографии по поводу другого заболевания. Конечно же такое возможно только при небольших размерах опухоли, при отсутствии сдавления функционально значимых зон мозгового вещества.
И все же так бывает не всегда. Часто эта разновидность опухолей проявляет себя небольшими отклонениями в самочувствии, которым больной не придает значения. Например, единственным симптомом менингиомы может быть головная боль. Но ведь далеко не у каждого человека с головной болью имеется менингиома. Причин у головной боли тысячи. Поэтому расценивать каждый случай головной боли в контексте возможной менингиомы — неправильно.
Менингиомы не имеют каких-либо специфичных симптомов. Какие-либо признаки, которые может ощущать больной, не связаны с типом опухоли в полости черепа. Они появляются из-за наличия «лишней» ткани в полости черепа, сдавления опухолью окружающего мозгового вещества и развития отека ткани мозга. Поскольку менингиомы обычно медленно растут, то симптомы не прогрессируют быстро, а значит, больной не бьет тревогу.
В целом симптоматика менингиомы зависит от ее расположения, размеров и скорости роста. Среди признаков, которые могут свидетельствовать о наличии менингиомы, можно отметить следующие:
- головные боли. Они зачастую носят тупой, ноющий характер, могут ощущаться в определенной зоне головы или быть диффузными. Чаще головные боли более выражены в ночные и утренние часы. Иногда больной ощущает распирание головы изнутри;
- эпилептические припадки. Этот симптом специфичен для конвекситальных менингиом. Эпилептически припадки могут быть самыми разнообразными, но чаще все же встречаются генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания;
- очаговые симптомы. Под «очаговостью» имеется в виду развитие какого-либо симптома из-за сдавления строго определенной части мозга. Так, при сдавлении височной зоны головного мозга слева у правшей может нарушаться речь, при сдавлении опухолью двигательных зон коры головного мозга могут возникать парезы и параличи в конечностях. Возможно появление расстройств чувствительности, нарушение зрения (снижение остроты или выпадение полей зрения), обоняния, опущение века, нарушение движения глазного яблока, нарушение контроля за функцией тазовых органов (например, недержание мочи) и другие;
- изменения в психической сфере. Появление такого рода симптомов связано с поражением вещества лобных долей. Психо-эмоциональные признаки неспецифичны, могут иметь различную степень выраженности;
- признаки повышения внутричерепного давления. Это могут быть упорные головные боли распирающего характера, ощущение давления на глазные яблоки изнутри полости черепа, приступы тошноты и рвоты, нарушение зрения (на глазном дне при этом виден отек диска зрительного нерва). В запущенных случаях возможно даже нарушение сознания.
Хотелось бы еще раз подчеркнуть тот факт, что ни один из выше перечисленных симптомов не является признаком наличия менингиомы. Каждый из них может свидетельствовать лишь о каком-то новообразовании, растущем в полости черепа (и то не всегда). Поэтому для уточнения диагноза необходимо дальнейшее обследование. И без дополнительных методов исследования здесь не обойтись.
Опасность менингиомы заключается в том, что до определенного момента симптомы ее развития не проявляются. Довольно часто опухоль малых размеров удается обнаружить случайно при прохождении МРТ. Изменения в самочувствии становятся заметными, когда опухоль достигает крупных размеров и начинает сдавливать мозговые ткани.
Менингиома головного мозга проявляется в виде общемозговых и локальных признаков. В первом случае у больного появляются симптомы, свидетельствующие об ухудшении кровоснабжения мозга и давлении образования на мозговые центры:
- головная боль. возникающая предпочтительно после сна;
- головокружение ;
- снижение остроты зрения, двоение в глазах;
- тошнота;
- слабость;
- снижение концентрации и памяти;
- беспричинная смена настроения – от состояния эйфории до депрессии, уныния и раздражительности;
- судороги конечностей;
- эпилептические припадки.
Локальные симптомы (очаговые) проявляются в зависимости от места расположения опухоли:
- снижение речевых функций и слуха – при локализации опухоли в височных долях;
- нарушение координации и двигательных функций – при образовании менингиомы в черепной ямке, расположенной на затылке;
- слепота – при образовании, затрагивающем бугорок турецкого седла;
- глазодвигательные расстройства – при менингиоме, развивающейся в крыле основной кости;
- снижение обоняния – при опухоли, поражающей основание лобных долей;
- выпячивание глаза – при поражении опухолью орбиты глаза.
При регулярно проявляющихся симптомах менингиомы головного мозга следует обратиться к врачу-онкологу, чтобы уточнить диагноз.
Симптомы менингиомы головного мозга по стандарту развиваются не сразу и вначале могут быть очень не четкими.
- Общемозговые — вызваны увеличением содержания коробки черепа и повышением давления внутри него;
- Локальные (очаговые) — появляются из-за давления опухоли на различные мозговые структуры.
Среди общих признаков часто встречаются такие:
- головная боль по ночам или после лежания в кровати;
- нарушение зрения, в особенности двоение и утрата остроты;
- тошнота и рвота;
- проблемы с памятью;
- изменение психики;
- приступы эпилепсии;
- слабость в руках или ногах одной стороны.
Очаговые признаки менингиомы:
- параличи рук и ног;
- снижение остроты зрения, опущение верхнего века;
- утрата слуха;
- притупление или потеря обоняния;
- припадки, похожие на эпилепсию;
- психические отклонения;
- нарушения мышления;
- нарушение координации движений;
- рост давления внутри глаз;
- не проходящая тошнота.
Если рост опухоли мешает оттеканию ликвора, то появляется гидроцефалия. отек мозга, чему сопутствует усиленная головная боль, головокружение, психические расстройства.
Симптомы менингиомы головного мозга по стандарту развиваются не сразу и вначале могут быть очень не четкими.
Если рост опухоли мешает оттеканию ликвора, то появляется гидроцефалия, отек мозга, чему сопутствует усиленная головная боль, головокружение, психические расстройства.
Менингиома головного мозга (МКБ 10 – D32.0) отличается относительно медленным ростом, поэтому достаточно долго может развиваться бессимптомно.
Одним из первых симптомов является головная боль – тупая, распирающая или ноющая. Она отличается разлитым характером и локализацией в области затылка, лба или висков.
Возникновение других симптомов связано с локализацией опухоли (сдавлением тех или иных структур головного мозга). Подобная симптоматика называется очаговой.
Менингиома головного мозга может подозреваться в случае наличия следующих симптомов:
- парезов конечностей (выраженной слабости, снижения чувствительности, появления патологических рефлексов);
- выпадения полей зрения и иных зрительных расстройств (снижение остроты зрения, двоение в глазах). Характерным признаком является птоз – опущение верхнего века;
- ухудшения слуховой функции;
- снижения или полной потери обоняния, обонятельных галлюцинаций;
- эпилептиформных припадков;
- психоэмоциональных нарушений, поведенческих расстройств – такими симптомами чаще всего проявляется менингиома лобной доли головного мозга;
- нарушений мышления;
- нарушения координации и походки;
- повышения внутриглазного давления;
- тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.
При нарушении оттока ликвора отмечается возникновение гидроцефалии, отека головного мозга, вследствие чего у пациентов появляются упорная головная боль, головокружения, психические расстройства.
Проявления менингиомы: симптомы
Пока онкообразование не достигнет больших размеров, развитие болезни может проходить без явных признаков. Симптомы делятся на общие и местного значения, зависящие от локализации опухоли.
Общие признаки проявляются следующим образом:
- высокое давление в черепной коробке: частая боль в голове, тошнота, рвота;
- понижение или утрата остроты зрения, высокое внутриглазное давление;
- судороги, тремор, парализация конечностей;
- частичная или абсолютная утрата слуха;
- подавленность, апатия, депрессия;
- проблемы с координацией движений;
- изменения в мыслительных, поведенческих и психических процессах, фрагментарная потеря памяти;
- гидроцефалия.
Локальные, или местные, симптомы менингиомы обусловлены давлением образования на находящиеся рядом структуры.
А именно:
- если опухоль расположена на поверхности или возле крыльев клиновидной кости, отмечаются судороги, припадки, высокое давление в черепной коробке;
- менингиома лобной доли головного мозга приводит к ухудшению мыслительной и психической деятельности, страдает память. Укрупнение ракового объекта способствует появлению депрессии, нарушениям обоняния, зрения;
- локализация в затылочном участке черепа ведет к серьезным сложностям со слухом, обонянием, к трудностям с передвижением. Начинаются затруднения с психикой, ухудшается зрение;
- местонахождение вдоль серпа мозга (фалькс-менингиома) приводит к расстройству функций тазовых органов, параличам ног;
- при расположении опухоли в мозжечке пациент теряет ориентацию в пространстве, нарушаются глотательные, дыхательные функции, несет ущерб сердечно-сосудистая система. Начинаются судороги, нарушается работа сознания;
- онкообразование, находящееся в бугорке турецкого седла, нарушает работу зрения, иногда это приводит к полной слепоте;
- опухоль в теменной или височной области вызывает расстройства слуха, возможности воспроизводить и адекватно понимать человеческую речь; нарушения двигательной способности.
Большим минусом возникновения и развития менингиомы является отсутствие ярко выраженных симптомов. Человек с такой опухолью может ощущать общие недомогания, но никак не сможет понять, что это заболевание головного мозга. Принято разделять локальные симптомы менингиомы и общемозговые, которые зависят от степени давления на анатомические структуры или мозговые клетки. К первым относят:
- Нарушение психического состояния больного, возможные нервные расстройства.
- Если речь идет о менингиоме орбиты, один или оба глаза могут выходить наружу (экзофальтное состояние).
- Возможны нарушения работы органов речи и слуха, если опухоль находится в височной части.
- Может начаться слепота некоторых частей глаз при менингиоме бугорка турецкого седла.
Основной симптом, который может существовать во всех случаях данного заболевания, заключается в головной боли, но такой признак может стать последствием многих изменений в состоянии организма. Стоит бить тревогу только тогда, если рядом с ним будут хоть и незначительно проявляться вышеуказанные симптомы. К общемозговым признакам болезни относят более радикальные изменения состояния организма:
- Нарушение памяти, провалы.
- Возможные случаи эпилепсии, паралича.
- Появление сильной головной боли после длительного сна, отдыха в горизонтальном положении.
- Тошнота, иногда возможна рвота.
- Потеря остроты зрения, раздвоение в глазах.
Заболевание может протекать бессимптомно и никак не влиять на общее состояние пациента, вплоть до приобретения опухолью значительных размеров. Симптомы менингиомы зависят от той анатомической области головного мозга, к которой она примыкает (область больших полушарий, пирамиды височной кости, парасагиттальный синус, тенториум, мостомозжечковый угол и пр.).
Очаговая симптоматика зависит от расположения менингиомы. При расположении опухоли на поверхности полушарий может проявляться судорожный синдром. В ряде случаев при такой локализации менингиомы имеется пальпируемый гиперостоз костей черепного свода.
При поражении парасагиттального синуса лобной доли, возникают нарушения, связанные с мыслительной деятельностью и памятью. Если поражается ее средняя часть, то возникает слабость мышц, судороги и онемение в противоположной опухолевому очагу нижней конечности. Продолжающийся опухолевый рост приводит к возникновению гемипареза. Для менингиомы основания лобной доли характерны расстройства обоняния – гипо- и аносмия.
При развитии опухоли в задней черепной ямке могут возникать проблемы слухового восприятия (тугоухость), нарушения координации движений и походки. При расположении в области турецкого седла возникают нарушения со стороны зрительного анализатора, вплоть по полной потери зрительного восприятия.
Диагностика
Отметив у себя один или несколько признаков формирующейся менингиомы, человеку рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. После тщательного сбора анамнеза, жалоб у больного, специалист направит его на ряд современных методов лабораторной и инструментальной диагностики:
- компьютерная томография – общее представление о присутствии опухоли, в том числе менингиомы, ее размерах и расположении;
- магнитно-резонансная томография – информативный, но более дорогостоящий метод исследования головного мозга, не всегда доступный для широкого круга больных;
- МР-ангиография – позволяет оценить состояние сосудов, питающих менингиому, кавернозный ее характер;
- позитронно-эмиссионная томография – определяет, в каком состоянии находится менингиома – спокойном или рецидивирующем.
По возможности выполняется биопсия – забор и исследование клеток менингиомы. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между разными видами опухолей мозга. Только после этого врачи могут подобрать оптимальный способ борьбы с менингиомой.
Поскольку симптомы менингиомы очень расплывчатые, особенно на ранних стадиях существования такой болезни, то диагностировать заболевание очень трудно. Во многих случаях выявление болезни происходит во время прохождения МРТ (магнитно-резонансная томография) для других целей. Но если существуют подозрения на наличие опухоли, то первым делом выполняется неврологическое исследование, которое затрагивает проверку слуховых органов, зрительных и координацию рефлекторных движений. Далее могут быть назначены:
- Магнитно-резонансная томография, которая показывает состояние мозга и всех органов под черепом.
- Компьютерная томография, которая не так часто используется в последнее время по причине наличия более эффективных методов анализа.
- МР-ангиография, которая показывает все сосуды, питающие анализируемую мозговую опухоль, и их состояние.
- Биопсия. Метод изучения опухоли с использованием специального микроскопа. Для проведения данного анализа обязательно стоит взять небольшую часть опухоли, которая развивается у пациента. С помощью такой диагностики изучается не только сама опухоль, но и средства, которые могут помочь избавиться от нее.
В настоящее время наиболее точными методами выявления менингиом являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. При этом чаще всего при проведении исследования может понадобиться введение контрастного вещества в сосудистое русло (контрастное усиление). На КТ и МРТ снимках менингиомы выглядят весьма специфично, что в 85-90 % случаев позволяет верно установить диагноз.
Диагностика опухоли представляет собой трудность, в связи с тем, что долгие годы менингиома может никак себя клинически не проявлять в виду ее медленного роста. Часто пациентам с неспецифическими проявлениями приписываются возрастные признаки старения, поэтому ошибочный диагноз дисциркуляторной энцефалопатии у больных с менингиомой не является редкостью.
При появлении первых клинических симптомов назначается полное неврологическое обследование и офтальмологическая консультация, в ходе которой офтальмолог исследует остроту зрения, определяет размеры полей зрения и проводит офтальмоскопию. Нарушения слуха являются показанием к консультации отоларинголога с проведением пороговой аудиометрии и отоскопии.
Обязательным в диагностике менингиомы является назначение томографических методов исследования. МРТ головного мозга позволяет определить наличие объемного образования, спаянность опухоли с твердой мозговой оболочкой, помогает визуализировать состояние окружающих тканей. При МРТ в Т1 режиме сигнал от опухоли схож с сигналом от мозга, в режиме Т2 выявляется гиперинтенсивный сигнал, а также отек мозга.
КТ головного мозга позволяет выявить опухоль, но в основном применяется для определения задействования костной ткани и опухолевых кальцинатов. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ головного мозга) применяется с целью определения рецидивирования менингиомы. Окончательный диагноз выставляется неврологом или нейрохирургом, исходя из результатов гистологического исследования биоптата, которое определяет морфологический тип опухоли.
Определить наличие менингиомы по внешним симптомам фактически невозможно. Если у опухоли размер совсем малый она может не проявлять себя годами и обнаружиться случайно. Для диагностики потребуется сдать анализ крови и пройти ряд обследований. Иногда больному нужно будет сделать люмбальную пункцию для определения состава спинномозговой жидкости (ликвора).
Обнаружить менингиому можно используя такие инструментальные методы:
- Томография компьютерная и магнитно-резонансная с использованием контрастного вещества;
- Ангиография для изучения сосудов.
Часто встречается киста головного мозга, которую лечат только при прогрессирующим развитии. При отсутствии динамики роста ее не трогают.
Для обнаружения опухоли необходимо в первую очередь грамотно собрать анамнез, разграничив общие и локальные симптомы. Например, при диагностике опухоли в теменной области имеются свои характерные симптомы, а при локализации в лобной доле наблюдаются другие признаки.
После сбора анамнеза специалист назначает компьютерную томографию. По возможности проводится и магнитно-резонансная томография. Делают исследование в области обонятельной ямки, мосто-мозжечкового угла, турецкого седла как с контрастным веществом, так и без него, что помогает определить размеры новообразования и определить локализацию.
Наиболее информативными и точными методами диагностики менингиомы являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Как правило, данные исследования проводят с контрастированием. КТ и МРТ позволяют определить размер опухоли, её локализацию, степень поражения окружающих тканей и возможные осложнения.
Для определения химического профиля и характера новообразования применяют магнитно-резонансную спектроскопию (МРС).
Установить очаги рецидива менингиомы позволяет позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Вспомогательным методом, позволяющим определить характер кровоснабжения опухоли, является ангиография. Данное исследование нередко используется в процессе предоперационной подготовки.
Анализы и обследования
Анализ, который будет подтверждать диагноз – магнитно-резонансная томография (использует магнитные волны, чтобы построить изображение внутри черепа). Как дополнительный элемент исследований, может быть назначена ангиограмма (инъекции, помогающие выделить кровеносные сосуды в коре мозга, питающие опухоль).
Клиники по лечению заболеваний головного мозга
На выбор специалистов наилучшей методики ведения больного с менингиомой мозга будут оказывать влияние множество факторов – от гистологического строения опухоли и ее расположения, до возраста больного и его стремления выжить.
Так, при подтверждении доброкачественности опухоли, ее небольших размеров, врачи могут принять решение о консервативном лечении – наблюдении за менингиомой и оценкой ее поведения по результатам выполняемых в динамике снимкам томографии. Больному же даются рекомендации о ведении здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, соблюдении режима труда и отдыха.
В случае если диагностирована атипическая менингиома, либо новообразование носит признаки возможного перерождения в злокачественную форму болезни, специалисты подберут иную тактику лечения: радиохирургия, стандартное хирургическое вмешательство, лучевая терапия.
Преимущественный способ борьбы с новообразованиями головного, а также спинного мозга – оперативное вмешательство. Однако, хирургическое лечение менингиомы головного мозга возможно далеко не всегда.
Если опухоль сформировалась в опасной близости от жизненно важных центров, специалисты вряд ли решаться рисковать жизнью больного. В подобной ситуации хирург может попробовать частично иссечь новообразование, чтобы улучшить качество жизни человека.
На сегодняшний момент для сведения к минимуму всех рисков осложнений, операция по удалению менингиомы осуществляется с использованием современного оборудования – ультразвукового аспиратора и микроскопа. Это позволяет избежать ненужного травмирования здоровых клеток, снизить кровопотери, избежать внесения инфекции.
Инновационный метод иссечения менингиомы – гамма-нож. Узконаправленный пучок ионов позволяет удалить даже минимальные по размерам опухоли, не нанося травмы соседним тканям мозга. Каждый этап оперативного вмешательства фиксируется, а затем оценивается врачами.
К лучевой терапии прибегают редко, поскольку ее эффективность минимальна, а нежелательные последствия возникают часто. К подобному способу борьбы с менингиомой прибегают в случае злокачественности новообразования, его больших размеров, расположении в труднодоступном участке мозга.
Тип лечения зависит от многих факторов: величины, места, количества и уровня злокачественности образований; от возраста и состояния заболевшего.
В ряде случаев вместо лечения ограничиваются активным наблюдением за ростом опухоли посредством МРТ. Этой методикой пользуются при небольшом размере онкообразования и слабовыраженных симптомах.
Наблюдают при медленном росте объекта у лиц в возрасте и пациентов, обладающих слабым здоровьем; при бессимптомном течении болезни; если хирургически невозможно удалить менингиому из-за анатомического положения или удаление вызовет серьезные последствия.
Существуют три варианта лечения этого новообразования:
- Лучевая обработка. Облучение необходимо при большом числе образований и невозможности определить локализацию, а также при недопустимости хирургического и стереотаксического вмешательства. Более современный тип лучевой методики – комбинированная. При помощи эндоскопа внедряют изотоп, уничтожающий только пораженные ткани.
- Традиционное облучение затрагивает нормальные клетки мозга наряду с зараженными.
- Хирургический способ. Типичные доброкачественные опухоли зачастую можно убрать полностью. Хирург трепанирует череп и иссекает раковые клетки мозга. Для этого применяется специальное точное оборудование. Если онкообразование расположено на поверхности мозга, вероятность полного устранения высока. Если объект слишком плотно прилегает к окружающим структурам, проводится частичная ликвидация, а оставшееся подвергается лучевой обработке.
- Радиохирургия идет в дело при невозможности устранить микрообъект даже фрагментарно.
- Стереотаксическая радиохирургическая методика – это лечение без операции, уничтожающее пораженные клетки ионизирующим лучом, не вредя остальным. Способ кибер-ножа (методика Новалис, гамма-нож) весьма действенен, пациент не нуждается в анестезии, не ощущает боли, сразу после операции по удалению менингиомы головного мозга отправляется домой. Радиохирургия имеет один недостаток – размер новообразований, которые можно убрать, не должен превышать 3 см.
- Для снятия симптомов назначаются медикаментозные препараты. Кортикостероиды уменьшат отечность мозга, избавят от воспаления. При высоком давлении в черепе применяют противогипертензивные препараты, при судорогах потребуются антиконвульсанты.
Есть противопоказания при менингиоме головного мозга для использования некоторых лекарственных средств. Не стоит применять средства, способствующие росту онкологических клеток – витамины группы B, ноотропы и лекарства для улучшения метаболизма.
Женщинам запрещается применять гормональные противозачаточные лекарства. К нестандартным способам лечения стоит прибегать только после подробной беседы с врачом.
Лечение менингиомы народными средствами — замечательная дополнительная мера после основной терапии, назначенной специалистом.
Отвары определенных растений содействуют возвращению функциональности мозга.
В лечебных целях можно использовать:
- Настойка клевера. 20 грамм цветков клевера, обязательно с верхними листьями, заливаются 0,5 л водки. После этого настойка выдерживается 10 дней. Пить перед едой по столовой ложке.
- Пчелиное молочко отлично подойдет в качестве превентивного метода. Оно повышает иммунитет, улучшает метаболизм.
- Настойка чистотела на спирту эффективна для борьбы с онкологией. Начинают с небольших доз, понемногу увеличивая объем. Нужно отметить: чистотел ядовит и подходит далеко не всем.
- Спиртовая настойка на основе болиголова. Измельчите корни и цветы болиголова, залейте водкой. Дайте настояться на протяжении 20 дней. Принимайте перед едой, растворяя несколько капель в воде. Понемногу повышайте дозу – на 100 мл воды от 1 капли до 40.
Указанные травы токсичны. Прежде чем попробовать лечение народными средствами, посоветуйтесь с лечащим специалистом.
Понимая, что такое менингиома, нетрудно заметить признаки недуга и обратиться к врачу. Лучше придерживаться традиционного лечения и сознавать, что опухоль не сможет рассосаться самопроизвольно.
В большинстве случаев (по статистике, около 90%) менингиомы являются доброкачественными опухолями, поэтому они развиваются медленно и не поражают важных для жизнедеятельности органов. В случае злокачественных образований скорость их роста значительно быстрее, могут идти метастазы по любым другим частям организма. Рассмотрим эффективные методы борьбы с заболеванием.
Классическая радиотерапия может стать хорошим методом оздоровления без операции. Такая лучевая терапия может быть назначена для улучшения состояния при злокачественной опухоли, которую тяжело локализировать. Она считается не самым успешным методом лечения, но при развитии очень крупных образований в мозге является обязательной.
Радиация всегда является губительной для клеток опухолей, как доброкачественных так и злокачественных. При менингиоме головного мозга лечение без операции с использованием лучевой терапии очень популярно. Негативное образование облучается из одной и той же позиции на протяжении нескольких сеансов. Минусом такого способа является возможное выпадение волос, появление дерматита. Но в некоторых случаях, когда невозможно хирургическое вмешательство, его целесообразно применять.
Данный подход используется только в случае доброкачественных менингиом небольших размеров, которые не создают больших проблем с самочувствием и не вызывают сильных симптомов. Так, каждые шесть-двенадцать месяцев проводится МРТ, которое показывает состояние мозга. Метод может быть использован для пациентов в зрелом возрасте или тех, у которых не стабильное состояние здоровья.
При менингиоме головного мозга лечение без операции возможно с применением данного эффективного метода. Стереотаксическая радиохирургия основана на направлении пучка излучений прямо в образование для его разрушения, без влияния на другие клетки и ткани головного мозга. Минусом такого способа считается возможное возобновление болезни и появление новой опухоли, а также повреждение нервных окончаний возле нее. Метод применяется при наличии небольших образований, которые не повлекли за собой больших нарушений.
Народные методы
Традиционная медицина использует народные методы лечения менингиомы головного мозга для того, чтобы уменьшить отечность, убрать головные боли и другие симптомы заболевания. При использовании рекомендаций от знахарей и знатоков природных источников здоровья избавиться от опухоли становится гораздо проще. К таким народным методам относят:
- Примочки на лобовую область лица, виски и затылок. Необходимо взять натуральную лечебную глину белого или серого цвета, развести ее яблочным уксусом в пропорциях 1:0,1 (разрешено добавить немного воды, чтобы получилась податливая жидкость). Эту смесь нанести на указанные участки тела очень толстым слоем. Через 2-2,5 часа хорошо промыть теплой водой.
- Травяные повязки на лоб. Для их приготовления нужно взять соответствующие травы (фиалку, липу, хвою, шалфей, можжевельник), распарить их на водяной бане, наложить на несколько слоев марли и приложить на указанные участки. Повязка может держаться на голове около 6-9 часов, что является очень затруднительным. Часто данную процедуру выполняют на ночь.
- При менингиоме головного мозга лечение без операции возможно с помощью настоев из шиповника, черники, мяты и малины. Для того, чтобы данный отвар был сладким, разрешено добавлять натуральный мед.
- Регулярный стул и даже понос является положительной характеристикой для того, чтобы больной менингиомой не ощущал симптомов. Головная боль будет значительно уменьшаться в таких случаях, но этим методом не стоит увлекаться.
- Клиника София. Москва, ул. Митинская, дом 17 корпус 4. Выполняет диагностику и лечение сосудистых видов заболеваний головы и мозга, все типы медицинских обследований.
- Отделение нейрохирургии ФГУ при Национальном Медико-хирургическом центре им. Н.И.Пирогова. Россия, Москва, ул. Нижн.Первомайская, д. 70. Выполняется анализ и лечение любых видов опухолей головного мозга. Для анализов используются новейшие технологии.
- Институт человека РАН. Россия, Санкт Петербург, ул.Академика Павлова, 9. Один из самых крупных центров, где выполняется не только диагностика и лечение менингиом, но и разрабатываются новые методы по борьбе с заболеванием.
- Медицинский центр Шиба, Израиль. Государственная больница, которая имеет реабилитационный отдел, детское отделение и общую клиническую клинику.
- Центр медицинских услуг Рамбам, Израиль. Клиника, поддерживаемая государственными властями, в нее входит МЦ Майер, который выполняет любые виды лечения детских заболеваний.
- Мед. центр Ихилов, Израиль. Вторая по величине многопрофильная клиника. Здесь есть отдел по реабилитации, институт сердца, больница общего направления и роддом.
- Университетская больница Тюбингена, Германия. Лечение за рубежом возможно с использованием новейших препаратов и технологий. Данный институт разрабатывает новые методы борьбы с опухолями мозга.
- размеры опухоли;
- ее тип;
- расположение;
- симптомы, провоцируемые опухолью;
- состояние больного;
- его способность выдержать процедуру.
Послеоперационный период – что нужно знать
У менингиомы лечение обычно заключается в удалении, но на начальных стадиях, а также в случае отсутствия возможности провести оперативное вмешательство используется консервативная терапия. В нее входит использование медикаментов и других способов для остановки роста образования. Во все остальных случаях при менингиоме головного мозга лечение без операции не осуществляется.
Неполное удаление опухоли может вызывать рецидивы — примерно в 10% случаев.
К сожалению, не исключены инфекции и кровопотери, вызванные операцией. Хотя и осуществляются эти тяжелейшие вмешательства профессионалами высокого уровня под контролем специальных приборов. После операции необходимо постоянное наблюдение больного в медучреждении. Это существенно уменьшит риск появления и роста нового образования.
Если пациент начал неожиданно терять память или зрение, у него начались приступы головной боли, нужно безотлагательно обратиться в больницу. Лучше удостовериться, что подозрения были ложными, чем лечить запущенное заболевание.
При обнаружении у больного доброкачественной, четко ограниченной менингиомы, не проросшей в окружающие ткани, хирургическое вмешательство чаще всего обеспечивает полное выздоровление.
Однако необходимо помнить, что после удаления даже доброкачественных менингиом могут возникнуть рецидивы. Рецидивы атипичных менингиом регистрируются почти в 40% случаев, злокачественных – в 80%.
Развитие рецидивов в течение пяти лет после операции зависит и от локализации опухоли.
Реже всего возникают рецидивы при менингиоме, локализованной в своде черепа, чаще – в области турецкого седла и тела клиновидной кости. Наиболее часто рецидивируют опухоли, поражающие клиновидную кость и пещеристый синус.
Противопоказания при наличии опухоли
Если у человека диагностирована менигиома, то ему следует изучить такой список указаний:
- Запрещается употреблять алкоголь. Не рекомендуется пить спиртные напитки, чтобы не усугубить возникающую симптоматику и рост образования;
- Прием лекарств нужно осуществлять только после согласования с лечащим врачом. Многие ноотропные медикаменты, а также витамины (группы В) и таблетки для стимулирования обмена веществ под запретом;
- Не рекомендуется использовать гомеопатические средства без разрешения врача;
- Противозачаточные средства строго запрещены.
Реабилитационный период и возможные последствия
После процедуры удаления опухоли из головного мозга последствия могут быть серьезными. Резекция доброкачественных объектов обычно имеет позитивный прогноз. В процессе процедуры иссечения злокачественных объектов вероятность неблагоприятного исхода выше, поскольку врачи могут повредить ценные участки мозга.
После удаления менингиомы необходимо время для восстановления мозговой ткани. Период реабилитации уникален для каждого пациента и занимает от пары недель до полугода. Улучшить здоровье помогают следующие методики:
- Иглотерапия. Помогает справиться с онемением ног, вернуть их чувствительность, стимулирует нервные окончания.
- Медикаментозное лечение улучшает состояние пациента, снижает возможность рецидива. При необходимости стабилизирует давление внутри черепа. Иногда применяют заместительную гормонотерапию.
- Занятия ЛФК приводят в порядок двигательные функции. Упражнения лучше делать в воде, например, в бассейне.
Прогноз выживаемости при диагностированной менингиоме головного мозга зависит от состояния здоровья пациента, возраста, типа опухоли, а также подобранной методики лечения.
В медицине определен средний срок выживаемости при развитии внутричерепной опухоли – 5 лет. Показатель может меняться под воздействием определенных факторов. Продлить жизнь может своевременное удаление опухоли, грамотная реабилитация, обеспечение духовной гармонии и позитивного настроя пациента. Существенно снижается прогноз на выживаемость при развитии злокачественной менингиомы и ее рецидивах.
Если доброкачественное образование удалено полностью на ранней стадии, то вероятность успешного выздоровления составляет до 97% от всех случаев. Неполное удаление менингиомы несколько снижает благоприятный прогноз и увеличивает вероятность развития рецидивов до 10%. При злокачественной менингиоме вероятность успешного лечения и отсутствия рецидивов даже в случае полного удаления образования снижается до 20-25%.
Наличие менингиомы в оболочках мозга и ее удаление по показаниям докторов не проходит бесследно. Сдавливание опухолью близлежащих тканей и нарушение кровотока приводит к развитию неврологических расстройств и снижению функций, обеспечивающих нормальную жизнь. Риски последствий после удаления менингиомы головного мозга также высокие, ведь в процессе операции может быть занесена инфекция или задет один из мозговых центров, отвечающих за ту или иную функцию.
Симптомы опухоли головного мозга
Таблетки при сотрясении головного мозга
Лечение сотрясения мозга в домашних условиях
Посттравматическая энцефалопатия — что это такое и как лечить
Гидроэнцефалопатия головного мозга
Последствия и прогноз после удаления менингиомы головного мозга посредством операции могут быть различными.
В случае доброкачественного образования почти во всех случаях происходит полное излечение без повторов и отклонений в работе систем организма.
Если образование злокачественное и повредило глубокие ткани мозга, то не исключено, что при операции были нарушены важные части мозга.
- потеря зрения;
- потеря слуха;
- снижение чувствительности;
- паралич конечностей;
- нарушения координации;
- не исключено появление рецидивов.
- имеется два способа, чтобы снизить вероятность их появления:
- применение лазера;
- трепанация черепа.
Более точные дальнейшие действия определяет врач после МРТ.
Зачастую пациент не догадывается о наличии менингиомы до появления последствий: головных болей, судорог или снижения функций мозга.
Но даже доброкачественные опухоли могут появляться вновь в 3% случаев, злокачественные — в 78%.
Стоит обратить внимание на пятилетний индекс повторения опухоли зависимо от ее расположения.
Реже всего повторяются опухоли свода черепа — 3%; в области турецкого седла — 19%; в области клиновидной кости — в 34% случаях. Чаще всего появляются вновь образования крыльев клиновидной кости и пещеристого синуса — от 60 до 100%.
В большинстве своем опухоль доброкачественная, и ее можно без труда иссечь, что дает шанс на полное излечение. Если же опухоль преобразуется в злокачественную, появляются метастазы, тогда прогноз более пессимистичный.
Даже скромные размеры образования могут провоцировать серьезные осложнения в виде отека головного мозга.
При обследовании на ранних этапах и при небольших размерах образования используют лучевую терапию.
Для своевременного обнаружения нарушения и последствий, имеющих отношение к развитию образований, при длительных головных болях, нарушении зрения и иных симптомах, нужно обратиться к доктору. Который подробно расскажет, что нужно делать пациенту с опухолью и какие существуют противопоказания при менингиоме головного мозга.
Правильно поставленный диагноз и лечение вовремя помогут вам сохранить и здоровье, и жизнь.
Источники: http://nashinervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-meningioma-golovnogo-mozga.html, http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/meningioma-golovnogo-mozga, http://neurodoc.ru/bolezni/opuholi/meningioma-golovnogo-mozga.html
Группы риска
Наибольшей опасности подвергаются представители европеоидной расы в возрасте 40 – 70 лет. Женщины подвержены недугу в большей степени.
Дети почти вне опасности: менингиомы головного мозга занимают около 1,5% от всех опухолей ЦНС среди юных пациентов.
Замечено большое число новообразований у детей с диагнозом “синдром Луи-Бар” и имеющих врожденный иммунодефицит.
Выше обычного вероятность заболеть у следующих групп лиц:
- имеющих родственников с онкозаболеваниями;
- работающих с ядерными реакторами;
- в случае ВИЧ-инфекции;
- перенесших операцию по трансплантации органов.
Но, разумеется, в каждом случае могут быть индивидуальные причины.
Причины и лечение менингиомы головного мозга — прогноз и последствия после удаления опухоли
В медицинской практике имеется такой термин, как пятилетняя выживаемость больных после перенесенных оперативных вмешательств по удалению опухолей. На этот показатель оказывает влияние как строение и размер менингиомы мозга, так и возраст больного, исходное состояние его здоровья. Имеет значение и реабилитация после удаления менингиомы.
При доброкачественности процесса шансы на выздоровление высоки. При злокачественности менингиомы даже в случае ее полного и своевременного удаления вероятность рецидива оставляет 55–75%. Однако специалисты призывают не опускать руки и бороться за каждый день полноценной жизни.
Менингиому можно победить. Главное условие успеха – обращаться за консультацией врачей при малейшем изменении в самочувствии, особенно если головные боли стали частыми и интенсивными, а в последующем – при подтверждении диагноза менингиомы – выполнять все рекомендации лечащего врача.
Что же ожидает больного после выявления менингиомы? Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Доброкачественные менингиомы могут быть излечены за счет радикального удаления опухоли. Они практически не рецидивируют, после оперативного вмешательства не требуется дальнейшее лечение. В таких случаях необходим лишь КТ или МРТ-контроль через 2-3 месяца после хирургического вмешательства, затем через год после операции, при отсутствии признаков продолженного роста опухоли – еще через год, а затем один раз в два года.
С менингиомами, которые не могут быть полностью удалены, дело обстоит сложнее. В большинстве случаев они требуют комбинированного лечения (операция стереотаксическая радиохирургия) с последующим КТ или МРТ-контролем. При обнаружении признаков рецидивирования менингиомы может потребоваться повторная операция или же лучевая терапия.
Злокачественные менингиомы однозначно требуют комбинированного лечения: и хирургического удаления ткани опухоли, и лучевой терапии. КТ и МРТ-контроль в этих случаях проводится значительно чаще: через 2 и 4 месяца после операции, а затем 1 раз в 6 месяцев в течение 5 лет. Если нет рецидива за этот промежуток времени, то в последующем возможно проведение КТ или МРТ головного мозга 1 раз в год. К сожалению, злокачественные формы менингиом дают рецидивы в 78 % случаев в течение первых 5 лет после операции.
На частоту возникновения рецидивов влияет и локализация опухоли. Так, менингиомы клиновидной кости (крыльев, тела) дают также высокий процент продолженного роста – от 34 до 99 %, а конвекситальные – всего лишь 3 %. Все эти данные используются при определении тактики лечения конкретного больного.
Как видите, менингиома — это весьма многоликая опухоль. Она может вообще никак не отражаться на состоянии здоровья больного, а может стать причиной его ухода из жизни. Как будет вести себя менингиома, зависит от многих факторов, но в первую очередь, от ее расположения, размеров, гистологического типа. Менингиома — не окончательный приговор. От нее можно избавиться. Следует только не затягивать с визитом к врачу.
Диета при болезни
Верно подобранная диета способна замедлить рост опухоли. Питание должно быть сбалансированным, рекомендовано воздержаться от жирной, жареной, копченой продукции. Снизить потребление бульонов, приготовленных на мясе, полностью отказаться от фаст-фуда. Алкоголь и курение недопустимы.
Улучшение самочувствия было замечено при сыроедении. Но стоит помнить, что переключаться на сыроедение нужно постепенно, обязательно наблюдаясь у диетолога.
Питание имеет свое значение в терапии сложных мозговых опухолей. В качестве примера стоит руководствоваться рекомендациями, которые приведены ниже:
- Исключайте из питания продукты с поваренной солью.
- Источники натрия стоит полностью убрать из рациона (обращайте внимание на состав продуктов на упаковке).
- Увеличьте потребление блюд, содержащих кальций, магний, калий.
- Рекомендованными продуктами при менингиомах считаются водоросли бурого цвета, морская капуста.
- Трудно перевариваемые виды пищи тоже не стоит есть. К таким относят квас, кефир, красные виды мяса, бобовые растения.
Цены на услуги *
Наименование услуги | Стоимость |
Консультация врача-химиотерапевта | Цена: 5 150 рублей |
Проведение интратекальной химиотерапии | Цена: 15 450 рублей |
МРТ головного мозга | Цена от 8 900 рублей |
Химиотерапия | Цена от 50 000 рублей |
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС | Цена от 9 690 рублей в сутки |
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта | Цена от 30 900 рублей |
Программа онкодиагностики легких | Цена от 10 250 рублей |
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы | Цена от 15 500 рублей |
Программа онкодиагностики “женское здоровье” | Цена от 15 100 рублей |
Программа онкодиагностики “мужское здоровье” | Цена от 10 150 рублей |
Отправить ответ