- Патогенез нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
- Причины
- Клиническая картина патологии
- Психопатологический, астеновегетативный синдромы
- Цефалгический синдром
- Гипертензионный синдром
- Биттолепсия
- Полиморфная форма
- Стадии и формы дисциркуляции
- Этапы развития
- У детей
- Симптомы
- Астеновегетативный
- Ангиодистонический
- Психопатологический
- Гипертензионный
- Венозная энцефалопатия
- Диагностика сосудистых нарушений при шейном остеохондрозе
- Лечение нарушения венозного оттока
- Медикаментозное лечение
- Лечебная гимнастика
- Лечебная физическая культура
- Применение самомассажа
- Лекарственные средства
- Самомассаж
- Народные средства
- Терапия патологии
- Препараты, которые могут улучшить венозный отток
- Возможные осложнения
- Профилактика и упражнения
Патогенез нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
Дисциркуляция головного мозга или нарушение венозного оттока – это процесс, заключающийся в снижении кровообращения органа. У здорового человека вены и капилляры переносят кровь по всему организму, обеспечивая насыщение тканей кислородом, белком, глюкозой и другими элементами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности. Вены головного мозга разделяют на глубокие и поверхностные.
Благодаря поверхностным венам, выполняется отток крови из коры головного мозга. Глубинные обеспечивают отток крови от белого вещества, заполняющего пространство между корой и базальными ядрами органа. И те, и другие вены несут кровь к верхнему и нижнему продольному синусу, после чего она перекачивается во внутреннюю яремную вену и оттекает по системе позвоночных вен. Нарушения между оболочками головного мозга или в шейном и позвоночном сплетениях вызывают дисциркуляцию головного мозга.
Компрессия сосудов
В основе сосудистых нарушений лежит два основных фактора: сдавление сосудов спинного мозга (в особенности, позвоночную и базилярную артерии) и поражение сосудодвигательного центра, находящегося в продолговатом мозге.
Компрессия сосудов при остеохондрозе обычно обусловлена развитием протрузии диска, межпозвоночной грыжи и появлением остеофитов (костных шипов). При постепенном сдавливании выше указанных сосудов, которые кровоснабжают спинной и головной мозг, происходит компенсация кровообращения за счет развитых коллатералей. При остром сдавливании может развиться картина ишемического инсульта головного мозга.
Поражение сосудодвигательного центра вызывает нарушение иннервации всей системы кровообращения, в том числе и мозгового. Нарушается тонус сосудов, утолщается их внутренняя оболочка, возникает парез системы микроциркуляции, вследствие чего замедляется обмен веществ.
Причины
Чтобы назначить эффективное лечение, медикам необходимо найти истоки болезни. Специалисты уверяют, что первичная форма чаще всего развивается из-за ухудшения тонуса вен в целом. Также патология может быть спровоцирована такими факторами, как:
- тяжелые черепно-мозговые травмы с формированием внутренних гематом;
- образование доброкачественных и злокачественных опухолей, приводящих к пережатию капилляров;
- получение ишемического или геморрагического инсультов с дальнейшим отеком мозга;
- злоупотребление алкоголем и постоянное курение;
- длительная интоксикация химическими веществами;
- проблемы с артериальным давлением;
- недоразвитие сосудистой сети в мозговых тканях.
Отличительной особенностью застойной формы болезни является то, что венозный отток нарушается из-за механических препятствий. При отсутствии своевременного лечения патология начнет прогрессировать и в будущем может привести к ослабеванию кровотока в целом, что негативно скажется на здоровье человека. Основными причинами развития данной формы заболевания являются:
- закупорка каналов сосудов;
- новообразования в шейном отделе;
- травмирование грудной клетки;
- грыжа позвоночника;
- смещение дисков;
- шейный остеохондроз.
Нарушение венозного оттока может быть вызвано не только патологиями, но и воздействием внешних факторов. Дисциркуляция при этом обычно длится недолго и проходит сама, человека не беспокоят какие-либо последствия. Вызвать ее могут:
- постоянное физическое напряжение и усталость;
- нахождение вверх ногами в течение длительного времени;
- задержка дыхания на несколько минут (нарушение венозного оттока – профессиональная болезнь ныряльщиков и певцов);
- сильный крик (особенно у ребенка);
- приступ кашля.
Причины нарушения венозного оттока головного мозга могут быть следующие:
- Травмы черепа, переломы костей, внутричерепная гематома.
- Апоплексия.
- Опухли, приводящие к сдавливанию как головного мозга так и сосудов.
- Закупорка сосудов.
- Опухоль в шее.
- Повреждение живота или же грудной клетки.
- Проблемы с позвоночником.
Венозный отток головного мозга может нарушиться из-за действия таких причин:
- Легочная недостаточность.
- Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
- Новообразования.
- Ишемический и геморрагический инсульт.
- Врожденное недоразвитие венозной сетки ГМ.
- Грыжи позвоночника в разных отделах.
- Воспалительные заболевания головного мозга, например, менингит или энцефалит.
- Наличие тромбов в кровеносном русле.
Причины, вызывающие затруднение венозного оттока, делятся на две большие группы. Первая группа возникает при так называемом первичном нарушении оттока. Он вызван нарушением тонуса самих вен.
Привести к подобному сбою могут следующие факторы:
- длительный прием алкоголя или никотина и вызываемая этим интоксикация;
- скачки артериального давления;
- перенесенный пациентом инсульт, отягощенный отеком мозга;
- проблема с венозной сетью головного мозга. Она может быть недоразвита или вследствие возраста или некоторых других факторов начать «усыхать»;
- черепно-мозговые травмы, приведшие к возникновению гематом;
- опухоли, которые своим «телом» сдавливают кровеносные сосуды головного мозга.
Основная причина нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе – механические препятствия.
Эти препятствия могут формироваться по ряду причин:
- грыжа позвоночника;
- остеохондроз;
- выпадение межпозвоночных дисков;
- новообразования в шейном отделе позвоночника;
- закупоривание кровеносных сосудов;
- повреждение грудины;
- странгуляционные повреждения.
Затруднение венозного оттока развивается под воздействием многочисленных провоцирующих факторов, чаще приобретенного характера.
Причины патологии:
- травмы полости черепа, сотрясение мозга. Вследствие этого возникают застойные процессы, ведущие к нарушению кровообращения;
- перенесение операции на головном мозге, рубцевание поврежденных тканей;
- у детей нарушение венозного оттока нередко развивается вследствие тяжелых родов, внутриутробных травм;
- формирование гематом при атеросклерозе, после перенесения инсульта;
- онкологические образования в головном мозге. Разрастание опухоли сопровождается давлением на ткани и вены органа, что становится причиной нормального оттока;
- сужение или недоразвитость венозных каналов и другие нарушения структуры сосудов. Такое состояние может быть приобретенным или развиваться в процессе жизни под влиянием различных патологий;
- болезни сосудов – тромбоз, атеросклероз, венозная недостаточность.
Нередко нарушение оттока у ребенка встречается на фоне воспалительных заболеваний носоглотки, как результат осложнения после менингита, гайморита, синусита. Патология отмечается у пациентов, имеющих повреждения шейного отдела позвоночника (при остеохондрозе, грыжах, протрузиях). Провоцируют нарушение оттока приступы бронхиальной астмы, удушение, длительное нахождение человека вниз головой, детский плач, задержка дыхания (спортсмены, музыканты-духовики).
Важно! Нарушение оттока венозной крови может иметь врожденный характер. Патология встречается на фоне дисплазии соединительной ткани (синдром Марфина).
Клиническая картина патологии
Анатомия и физиология кровеносной системы головы сложная. Артерии снабжают мозг кислородом, питательными веществами. Выведение метаболитов (продуктов распада) обеспечивает венозная система. Анатомия вен мозга характеризуется отсутствием клапанов, которые препятствуют обратному току крови по сосудам.
Нарушение оттока крови от мозга наблюдается при многих заболеваниях: аутоиммунные сбои, эндокринные и инфекционные заболевания, врожденные дисплазии соединительной ткани. Патологическая анатомия венозной системы – ангиодисплазия – аномальное развитие тканей, вызывает нарушение оттока, характеризуется клиническими проявлениями затрудненного движения по сосудам.
Несмотря на то, что признаки, вызывающие нарушение и недостаточность оттока, весьма разнообразны, у пациентов обнаруживается характерный комплекс симптомов, названный «венозной триадой»:
- Отечное после ночного сна лицо, веки.
- Цианоз (синюшность) кожи лица.
- Расширенные подкожные лицевые и шейные вены.
В анамнезе у больных врачи отмечают такие симптомы: усиление головных болей при изменении положения головы, утренние боли, головокружения, появление шума, звона в голове, ушных болей. Пациенты жалуются на чувство дискомфорта в лежачем положении, нарушение чувствительности и онемение конечностей. Венозное давление в сосудах – 50-80 мм вод. ст. Артериальное давление в основном остается в пределах нормы.
По типу преобладающих симптомов различают такие варианты венозной недостаточности: психопатическую, цефалгическую недостаточность, гипертензионную, биттолепсию, полиморфную форму, синдром апноэ (остановка дыхания).
Психопатологический, астеновегетативный синдромы
Подобные признаки, характеризующие венозную недостаточность, развиваются у детей, молодежи, людей среднего возраста. Основные симптомы: повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость или, наоборот, нарушение сна (бессонница). Больного беспокоят неприятные ощущения за грудиной. Наблюдается гипергидроз (повышенная потливость) ладоней, стоп, непереносимость резких запахов, яркого света, ухудшение памяти, внимания. Часто такие пациенты становятся метеозависимыми, страдают от головокружений, головных и мышечных болей.
Цефалгический синдром
Цефалгический синдром встречается часто, связан с патологией венозной системы. Характерные симптомы: головные боли, усиливающиеся при изменении атмосферного давления, стрессе, даже при резких движениях головой.
Гипертензионный синдром
Характеризуется повышенным внутричерепным давлением, приступообразными головными болями, раздражительностью, затруднением движений. Замедляются психические процессы – речь, мышление, эмоциональные проявления. Подобные симптомы могут быть признаком опухоли мозга, поэтому необходимо тщательное обследование и лечение.
Биттолепсия
Биттолепсия – кашлевой синдром. Патология достаточно редкая, проявляется кратковременным обмороком, судорожными подергиваниями. При затяжном кашле возникают признаки гипоксии. Нарушается отток крови от головы, появляется цианоз лица, больные иногда падают, ударяются, цианоз сменяется мраморно-бледной окраской кожи. Такая патология возникает чаще в пожилом возрасте.
Полиморфная форма
Симптомы: нистагм, асимметрия носогубных складок, шатающаяся походка, иногда – паркинсоноподобное состояние. Венозная недостаточность развивается в результате рассеянного мелкоочагового поражения мозга. Тромбоз поверхностных вен и, как следствие, недостаточность оттока проявляются головной болью, тошнотой, рвотой.
Возможны нарушения сознания, психомоторное возбуждение, парезы или параличи, афазия (расстройство речи). Тромбозы глубоких вен головы отличаются особой тяжестью. Внезапный приступ резкого сокращения кровеносных сосудов приводит к нарушению венозного оттока, судорогам, коматозному состоянию, смертельному исходу, поэтому лечение венотонизирующими препаратами должно быть безотлагательным.
Стадии нарушения сосудистого кровотока:
- Начальная (стадия дисциркуляторной энцефалопатии) – больные на этой стадии обычно жалуются на головокружения, головную боль, снижение внимания, шум в ушах, шаткость походки, повышенную утомляемость, нарушение сна. При обследовании врач выявляет небольшие проявления пвевдобульбарного и спастико-атрофического синдрома.
- Субкомпенсации (стадия выраженных неврологических изменений) – у пациентов развиваются существенное нарушение умственной активности (ухудшается память, нарушается мышление, снижается способность контролировать действия и речь, развивается эмоциональная лабильность, апатия, заторможенность), замедление всех психических процессов, нарушение ходьбы и вестибулярного аппарата (тошнота, рвота, головокружения), псевдобульбарный, бульбарный, амиотрафический и спастико-атрофический синдромы.
- Декомпенсации (стадия необратимых изменений центральной нервной системы) – на этой стадии симптомы болезни достигают своего апогея. Такие больные уже не могут самостоятельно себя обслуживать и нуждаются в постоянном уходе.
Стадии и формы дисциркуляции
Если человек здоров, кровь беспрепятственно циркулирует по всему организму, поставляя в ткани необходимые вещества и компоненты: глюкозу, белок, кислород. Когда процесс передачи окончен и питательные вещества усвоены, начинается отток крови. В организме за этот процесс отвечают позвоночная и яремная вены, эмиссарии.
При определенных патологиях появляется венозная дисфункция – ухудшение и замедление оттока крови от головного мозга. Сегодня в международной медицине различают три стадии этого заболевания:
- латентная стадия. Дисфункция церебрального венозного оттока минимальна, симптоматика полностью отсутствует;
- стандартные нарушения (II стадия). Признаки болезни начинают проявляться и становятся более выраженными. Чаще всего пациенты игнорируют симптомы и продолжают вести прежний образ жизни;
- энцефалопатия. Состояние здоровья существенно ухудшается. Органические изменения становятся настолько сильными, что требуется профессиональная помощь.
В зависимости от симптоматики и характера патология также может быть:
- первичной. Обычно развивается при получении серьезных черепно-мозговых травм, злоупотреблении алкоголем и проблемах с артериальным давлением;
- застойной. Венозный отток затруднен вследствие механического сдавливания сосудов.
Специалисты уверяют, что последняя форма патологии является более опасной, поскольку может привести к серьезным последствиям, вплоть до тромбоза воротной вены и дисфункции некоторых отделов головного мозга.
Многие пациенты даже не подозревают о наличие заболевания. Венозная дисфункция развивается у больных, независимо от возраста и пола. В медицинской практике выделяют несколько стадий патологии:
- Первая – сопровождается снижением кровотока в тканях головного мозга, но явных симптомов при этом не наблюдается. При легких стадиях болезнь диагностируется редко, иногда благодаря проведению диагностики других болезней.
- Вторая – здесь появляются первые признаки, заключающиеся в периодических головных болях, слабости, быстрой утомляемости. Симптомы редко ведут к сильному нарушению жизнедеятельности больного, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
- Третья (венозная энцефалопатия) – появление значительных признаков заболевания из-за нарушения во всех бассейнах головного мозга.
Классификация заболевания включает несколько его форм:
- Первичная – снижение оттока, спровоцированное изменением тонуса сосудов и вен. Это состояние может возникать при черепно-мозговых травмах, солнечном ударе, скачках артериального давления, отравлениях и других состояниях.
- Вторичная (застойная) – развивается на фоне механических нарушений, требует немедленного медикаментозного лечения.
Важно! Симптомы слабого венозного оттока головного мозга нельзя оставлять без внимания. Для успешного лечения важно своевременно диагностировать болезнь.
Этапы развития
Специалисты выделили 3 этапа развития затруднения венозного оттока головного мозга:
- Латентный – здесь у человека начинают проявляться симптомы, хотя обычный ритм жизни у него не меняется, особого дискомфорта не ощущается.
- Церебральная венозная дистония – на этой стадии у больного уже можно замечать типичную картину клинических изменений. И хотя симптомы уже начинают проявляться сильнее и интенсивнее, человек может вести нормальный образ жизни.
- Венозная энцефалопатия – есть устойчивая органическая микросимптоматика и без помощи специалиста имеется риск ограничения нормального образа жизни.
У детей
Проблема удваивается и тем, что родители не могут и думать о том, что причина крика малыша — нарушение венозного оттока головного мозга и начинают лечить колики и другие возможные причины боли.
Детей, страдающими дисциркуляцией венозного оттока можно встретить и в школах. Чаще всего, нарушение проявляется на уроках физкультуры. Так что можно сказать, что это заболевание не имеет возрастного ограничения.
Симптомы
При затруднении венозного оттока первые признаки начнут проявляться не сразу. Периодически будут возникать такие проблемы, как:
- сильные головные боли по утрам. При попытке встать с постели или повернуть голову после длительного лежания может появляться головокружение. Ощущения могут усиливаться после эмоционального напряжения или тяжелого рабочего дня;
- предобморочное состояние, шумы в ушах;
- потемнение и раздвоение в глазах;
- общая слабость мышц;
- нарушение сна;
- появление брадикардии;
- отечность лицевых тканей;
- покраснение глаз;
- ухудшение памяти, потеря концентрации внимания, психические расстройства;
- анемия конечностей;
- цианотичность (синюшность) носогубной области;
- появление незначительной асимметричности в чертах лица.
Симптомы нарушения венозного оттока особенно сильно проявляются по утрам. Даже после длительного сна у человека может возникать ощущение, что он вообще не спал. Кроме того, резко повышается чувствительность к перемене погоды и эмоциональному напряжению.
Как и при всех заболеваниях, симптомы нарушения венозного оттока головного мозга имеют свои характерные проявления:
- Сильные или же тупые боли в голове, чаще по утрам.
- У больного возникают сложности когда он поднимается с постели. Есть вялость и усталость, тело не слушается.
- Наличие боли, когда двигают головой.
- Боли могут появляться и при таких явлениях, как изменение температуры окружающей среды или атмосферного давления.
- Стресс, волнение и алкоголь, также провоцируют болевой синдром.
- Есть ощущения шума и гула в голове.
- Может появляться акроцианоз кожи, лица.
- Оттек нижних век.
- Расширение вен на дне глаза.
Также могут возникать другие признаки плохого кровообращения головы:
- Головокружение.
- Оглушенность.
- Помутнение сознания.
- Оцепенение конечностей.
- Обморок.
При запущенном нарушении венозного оттока головного мозга, развиваются эпилептические припадки и проблемы с психикой.
Астеновегетативный
Это признак второй стадии – церебральной венозной дистонии. Признаки астеновегетативного синдрома:
- малые физические и интеллектуальные нагрузки вызывают быструю усталость;
- нарушается работоспособность пищеварительного тракта: пропадает аппетит, возникает тошнота, нередко рвота; расстраивается стул: учащаются диареи и запоры;
- нарушение сна;
- гипергидроз – чрезмерная потливость;
- головная боль, преимущественно тупая;
- кратковременные потери сознания;
- холодные руки, ноги и пальцы.
Нарушение венозного оттока головного мозга у детей при астеновегетативном синдроме проявляется так:
- эмоциональная лабильность: смех быстро сменяется раздражительностью;
- пропадают интересы;
- снижается объем памяти;
- понижается успеваемость в школе.
Второй синдром – ангиодистонический.
Ангиодистонический
Он проявляется так:
- ноющие головные боли на висках и затылке;
- резкие изменения артериального давления, внезапное похолодание рук и ног;
- боли в сердце;
- кратковременные нарушения зрения.
Психопатологический
Третий синдром – психопатологический.
Нарушаются деятельность познавательных функций и эмоционально-волевой сферы. Это проявляется такими симптомокомплексами:
- Аффективные расстройства: сменяемость настроения, раздражительная слабость, угнетенность, дисфория. Иногда проявляется циклотимия – цикличность гипоманиакального и субдепрессивного синдрома, которые сменяются между собой каждую неделю (время смены для каждого индивидуальное).
- Невротические расстройства: появляются легкие навязчивые состояния, страхи.
- Расстройство мировосприятия и восприятия собственного «Я»: Деперсонализация и дереализация. У больных возникает ощущение, что мир изменился, например, утратил все краски и стал серым. Такое состояние – признак психотического расстройства.
Гипертензионный
https://www.youtube.com/watch?v=jVttRAphiMk
Четвертый синдром – гипертензионный. Его признаки:
- повышенная нервозность;
- тошнота и усталость;
- ощутимое сердцебиение;
- мешки под глазами и темные круги с выпячивающей венозной сеткой;
Нарушение венозного оттока головного мозга у грудничка при гипертензионном синдроме проявляется так:
- выступают вены на голове;
- пульсируют роднички;
- расходятся швы на черепе;
- окружность головы увеличивается не соотносительно быстро росту тела.
Для нарушения венозного оттока головного мозга характерна беттолпесия. Это состояние, характеризующееся нарушением сознания при сильном приступе кашля.
Венозная энцефалопатия
Последняя стадия патологии – венозная энцефалопатия. Для нее характерны специфические «венозные» жалобы:
- Головные боли ночью.
- Шум в ушах.
- При ношении галстука увеличивается цефалгия, появляется головокружение, нарушается зрение (симптом тугого воротника).
- Утром появляется ощущение, что глаза засыпаны песком.
Заподозрить, что венозный отток нарушен, можно, если следующие симптомы наблюдается у пациента не менее трех месяцев регулярно:
- бессонница и депрессия;
- шум в ушах;
- тупая боль в голове с утра и резкая и быстро усиливающаяся боль в голове после стрессов, физических нагрузок, длительной и упорной работы;
- метеозависимость;
- отеки на лице по утрам;
- синюшность кожных покровов лица;
- головокружения, возможно – обмороки;
- мышечная слабость;
- проблемы с памятью;
- чувство онемения в руках и ногах.
Дополнительными симптомами могут выступать проблемы психологического характера (мании, психозы, неадекватная реакция на окружающие события), а также нарушения двигательных функций, которые могут проявляться: тремором верхних конечностей, расшатанной походкой, повышенным тонусом мышц, замедленными движениями, а в редких случаях – эпилептическими приступами.
Признаки нарушения венозного оттока проявляются уже при его начальных стадиях. При этом у больного наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль, усиливающаяся при физических нагрузках, наклонах, поворотах шеи;
- снижение качества сна и работоспособности;
- появление шума в ушах, голове;
- синюшный окрас носогубного треугольника;
- отечность лица;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- мелькание мушек в глазах;
- ухудшение состояния при смене погоды;
- кратковременная потеря сознания.
Близкие люди часто отмечают у больного человека появление раздражительности, плаксивости, апатии, депрессии. Известны случаи развития мании собственного превосходства, редко диагностируются психозы.
Очаговые проявления:
- замедление движений больного;
- тремор конечностей, головы;
- нарушена походка (появление шаткости);
- повышение тонуса определенных мышц;
- иногда диагностируются приступы эпилепсии;
- асимметрия лица.
Симптоматика зависит от общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний, скорости прогрессирования патологии. У пожилых людей часто отмечается слабоумие и другие психические расстройства. Диагностировать дисциркуляцию головного мозга важно на ее начальных стадиях, это поможет подобрать необходимое лечение.
Чтобы выявить наличие проблем с венозным оттоком крови в мозге следует обратить внимание на следующие симптомы:
- головная боль усиливается, когда человек наклоняет или поворачивает голову;
- головная боль при переживаниях и принятии алкоголя;
- расширяются вены в области глазного дна;
- беспричинные головокружения, частая головная боль по утрам;
- шумы в голове и боль в ушах;
- отеки нижних век, цианоз (синюшность) лица;
- беспричинные обмороки;
- онемение конечностей, снижение их чувствительности;
- венозное давление крови составляет 50–80 мм вод. ст.;
- психические расстройства;
- тяжело лежать и опускать голову.
При нарушении венозного оттока могут появиться и другие симптомы: возникают проблемы с обменом веществ, повышается внутричерепное давление. Чтобы к старости сохранить твердость и ясность ума, не следует забывать проявлять заботу о работе сосудов и головного мозга в целом и вовремя замечать симптомы и проводить необходимое лечение.
Заболевание проявляется особенно ярко осенью и весной. Кто-то переносит временные неудобства, кто-то спасается с помощью уколов, а кто-то пользуется таблетками.
Если у человека есть симптомы, не стоит волноваться и паниковать, потому как на ранней стадии заболевания скорректировать функционирование сосудов очень легко. Кроме того, для излечения от болезни важно сменить образ жизни, и тогда точно все пройдет.
В общем и целом, нет никакой нужды затягивать заболевание, а лучше всего обратиться за помощью специалистов. Кроме того, самолечение – это плохой выход, поэтому не нужно в случае чего принимать препараты, особенно если заболевание проявляется у грудничка.
Диагностика сосудистых нарушений при шейном остеохондрозе
Чтобы назначить правильные лекарства, врач должен составить общую клиническую картину и обнаружить главный фактор, препятствующий оттоку крови. Для этого пациенту назначают следующие процедуры:
- рентген черепа. Это исследование считается основным и дает медикам возможность оценить состояние сосудов визуально;
- компьютерная томография. Для получения полных сведений КТ лучше проводить одновременно с ангиографией капилляров. Так можно выявить последствия инсульта и гематомы;
- МРТ. Это позволит обнаружить ранние опухоли и кисты, деформирование капилляров;
- осмотр глазного яблока;
- УЗИ. Назначается для определения скорости кровотока.
Все эти обследования необходимо провести вне зависимости от общего состояния и возраста пациента. Только так можно объективно оценить проблему и подобрать оптимальную терапию.
Патология выявляется с помощью субъективных признаков (жалобы пациента) и инструментальных методов исследования, к которым относится:
- Компьютерная ангиография сосудов ГМ.
- Магнитно-резонансная ангиография. Исследует состояние венозной системы мозга.
- Магнитно-резистентная томография. Визуализирует опухоли и кисты в мозгу.
Суть лечения – восстановить нормальное кровообращение и устранить причину. Для этого назначают такие препараты для венозного оттока головного мозга:
- Мочегонные: Фуросемид, Манит, Гидрохлортиазид, Диакарб.
- Венотоники (стабилизирующие венозный тонус): Венорутон, Флебодиа.
- Для предотвращения образования тромбов назначают антикоагулянты и антиагреганты: Варварин, Аспирин.
Лечение нарушения венозного оттока головного мозга также предполагает улучшение микроциркуляции в нервной ткани с помощью Пирацетама и Церебролизина.
Как правило, речь идет о целом комплексе исследований, которые помогают точно выявить форму заболевания и его основные причины, а также подобрать адекватную схему лечения возникшей проблемы.
Для диагностирования проблемы под названием нарушение венозного оттока применяют:
- КТ головного мозга.
- Рентгенографическое исследование черепа. Назначают всегда при наличии травмы черепа, в остальных случаях – на усмотрение доктора.
- МРТ – одно из лучших исследований для изучения мельчайших участков анализируемой области.
- УЗИ сосудов шеи назначается для исключения патологий в шейном отделе.
- Окулист должен проверить глазное дно на предмет наличия стеноза и прочих проблем.
- Невропатолог и/или сосудистый хирург – доктора, которые должны назначать лечение при обнаружении проблем с венозным оттоком. При своевременно начатом лечении проблема достаточно легко купируется, позволяя пациенту жить полноценной жизнью.
Для выявления заболевания, его причин и стадии течения используют инструментальную диагностику, включающую следующие методы:
- исследование сосудов шеи с помощью ультразвука – процедура помогает исключить стеноз и другие причины плохой скорости оттока;
- осмотр у окулиста с исследованием глазного дна;
- магнитно-резонансную томографию, позволяющую выявить онкологические образования в головном мозге, патологии вен и сосудов;
- рентген черепа – применяется при травмах головы;
- реоэнцефалографию (РЭГ) сосудов головного мозга;
- компьютерную томографию для постановки диагноза после перенесения инсультов, гематом и других состояний.
На основе полученных данных лечащий врач принимает решение о том или ином виде терапии.
Часто вместе со снижением оттока крови из головного мозга у больных обнаруживается варикозное расширение вен нижних конечностей и другие осложнения. Это требует комплексного подхода, включающего медикаментозную, физическую терапию, соблюдение диеты и других видов лечения.
При диагностике заболевания используют различные методики. Возможно определить его наличие, просто осуществив внешний осмотр, и проанализировав жалобы пациента. Но порой требуется применение специальных методов:
- Компьютерная томография головного мозга.
- УЗИ сосудов шеи на наличие стеноза и скорости кровотока.
- Ангиография, при которой исследуют сосуды мозга путем введения специального контрастного вещества.
Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
К основным методам, выявляющим нарушение мозгового кровообращения, относятся:
- КТ с использованием внутривенного контраста;
- МРТ и МР-ангиография;
- Ультразвуковое исследование с допплерографией магистральных сосудов головного и спинного мозга.
Лечение нарушения венозного оттока
Чтобы избавиться от дисциркуляции крови, необходим комплексный подход. Чаще всего медики назначают прием венотоников при нарушении венозного оттока головного мозга. Подобные препараты поставляют в капилляры необходимые витамины и микроэлементы, стенки сосудов становятся более крепкими и упругими. Но для скорейшего восстановления нужно соблюдать диету и заниматься спортом.
Медикаментозное лечение
В аптеках есть хороший выбор препаратов, улучшающих состояние сосудов. Эти лекарственные средства не только помогают укрепить артерии, но и нормализуют лимфатический отток и являются отличной профилактикой данного заболевания. Самые распространенные и действенные венотоники:
- Детралекс. Препарат производится на основе натуральных флавоноидов. Средство благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом и помогает избежать боли и спазмов. Большой плюс в том, что он предотвращает варикозное расширение.
- Вазобрал. Чаще всего назначается при хронических сосудистых заболеваниях головного мозга. Регулирует обмен веществ и борется с повышенным внутричерепным давлением. Также врачи утверждают, что Вазобрал устраняет бессонницу и способствует общему улучшению самочувствия.
- Флебодиа 600. Лекарство оказывает комплексное влияние на стенки капилляров, является отличным профилактическим средством.
- Троксевазин. Препарат комбинированного действия. Выпускается в виде капсул и геля для наружного применения.
Список медикаментов огромен, но подбирать их нужно вместе с врачом.
Лечебная гимнастика
Многочисленные исследования подтвердили, что регулярное выполнение элементарных упражнений также помогает нормализовать венозный отток. Но делать лечебную гимнастику можно только после консультации врача, а еще лучше – под его контролем. Если подобрать комплекс самостоятельно или сразу начать сложные упражнения, воздействие на капилляры будет еще более интенсивным, а их перегиб усилится.
Если пересмотреть свой рацион питания, венозная циркуляция в вертебробазилярном и каротидном бассейнах нормализуется самостоятельно, внутричерепной отток ликвора в поперечные синусы также уменьшится. Чтобы добиться положительного эффекта, пациенту нужно отказаться от:
- мучных изделий. Булочки, пирожные и другая выпечка категорически противопоказаны;
- копченостей;
- засолов;
- консервов;
- газировки;
- фаст-фуда.
Основу рациона должны составлять продукты, насыщенные клетчаткой и полиненасыщенными кислотами. Наибольшее количество этих веществ содержится в:
- свежих овощах;
- орехах;
- льняном масле;
- ягодах;
- морской рыбе.
Нужно исключить из рациона фаст-фуд и вредные привычки. Так как часто именно алкоголь, табак и нездоровая еда и есть причины этой болезни. Побольше употреблять фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и другие полезные продукты.
Отметим, что препарат, улучшающий венозный отток, должен назначать врач.
Мы перечислим лишь группы препаратов:
- Венотоники.
- Антикоагулянты и антиагреганты для предотвращения тромбообразования.
- Мочегонные средства.
- Препараты, улучшающие работу мозговых клеток.
Ни в коем случае не рекомендуется отказываться от приема тех или иных медикаментов, их комплекс призван улучшить отток крови и не допустить развитие более серьезных патологий.
Если венозный отток затруднен, нельзя пренебрегать лечением данного состояния. Основу терапии составляют медикаментозные препараты, действие которых направлено на восстановление кровообращения и структуры вен, сосудов. При этом назначаются следующие группы лекарств:
- антикоагулянты – средства, включающие противосвертывающие компоненты, предотвращающие формирование тромбов (Плавикс, Варфарин);
- диуретики – мочегонные препараты (Фуросемид, Гипотиазид);
- лекарства, включающие кофеин, улучшающие тонус мышц, работоспособность человека;
- венотоники – нормализуют функционирование вен и сосудов. Эти средства направлены на восстановление затрудненного кровотока (Эскузан, Фазокет);
- блокаторы кальциевых каналов. Популярным препаратом является Стругерон, он помогает улучшить работу головного мозга, восстановить циркуляцию крови.
Медикаментозные препараты и их дозировка подбираются в индивидуальном порядке строго после постановки диагноза под контролем лечащего врача.
Лечебная физическая культура
Если венозный отток нарушен, пациенту показана специальная лечебная гимнастика. Зарядка может проводиться в домашних условиях по назначению лечащего врача с четким соблюдением предписаний специалиста.
Примерный гимнастический комплекс:
- медленные повороты головой влево, затем вправо;
- наклоны головой вперед, назад;
- сидя на стуле, откинуть голову назад, расслабиться, зафиксироваться в такой позе на 1 – 1.5 минуты;
- наклонить голову, стараясь коснуться подбородком груди, затем поднять ее, вытягивая шею как можно выше;
- выполнять повороты головой, имитирующие форму восьмерки;
- наклонить голову вперед, одновременно осуществляя противоположное давление ладонью на подбородок, затем назад, оказывая давление руками на затылок.
Каждое движение выполняют 5 – 7 раз. Нагрузку следует увеличивать постепенно. Во время физических упражнений необходимо внимательно следить за своим самочувствием. При появлении болей, дискомфорта, головокружения и прочих негативных признаков необходимо прекратить занятия, проконсультироваться с врачом.
Применение самомассажа
Для снижения негативных симптомов патологии в медицинской практике применяют лечение с помощью массажа воротниковой зоны. Процедура показана для улучшения венозного оттока, помогает снять мышечный спазм, нормализовать общее состояние больного. Массаж выполняется курсами несколько раз в год по назначению врача. Сеансы проводятся в медицинских учреждениях или на дому профессионалами.
В домашних условиях можно освоить азы самомассажа. Для этого рекомендуется осуществлять следующие движения:
- выполнять легкий массаж левой, затем правой стороны шеи, при этом дыхание спокойное, размеренное, мышцы расслаблены;
- постепенно увеличивать надавливания, осуществляя спиральные и круговые движения;
- кончиками пальцев промассировать всю воротниковую зону, завершая процедуру легкими растираниями.
Важно! Помимо массажа, отличный эффект оказывает физиотерапия в виде лазерного лечения и электрофореза с применением Эуфилина.
Лечение любой венозной патологии должно быть направлено на причину ее появления. Многообразие причин определяет и многообразие методов лечения. Самолечение недопустимо, так как может замаскировать болезнь и усугубить ее течение.
Лекарственные средства
Так как лекарства оказывают избирательное воздействие на организм, как правило, они назначаются врачом комплексно в зависимости от причин. В лечении могут быть использованы следующие препараты.
- Антикоагулянты и антиагреганты, которые помогают предотвратить тромбообразование, являющимся частым следствием тромбоза. К данным группам относят Варфарин, Плавикс, Тромбо АСС.
- Мочегонные средства, например фуросемид и гидрохлортиазид, которые способствуют выведению лишней жидкости.
- Венотоники. К ним относятся, например, эскузан, троксевазин, венорутон, флебодиа 600. Они улучшают состояние сосудов, сокращают растяжимость вен. Улучшает текучесть крови, оказывает тонизирующий эффект на мышцы.
- Кофеин. Повышает мышечный тонус, активность и трудоспособность человека.
- Стугерон, продектин. Улучшает работу мозга, нормализуют циркуляцию крови.
- Эуфиллин. Этот препарат вводится в вену и применяется, чтобы уменьшить внутричерепное давление.
Самомассаж
Зачастую причиной венозного застоя являются проблемы в мышцах шеи и головы, из-за которых сдавливаются сосуды. Массаж воротниковой зоны поможет снять напряжение мышц и избавиться от переизбытка крови в сосудах. Надо массировать шею медленными движениями каждой рукой по очереди. Чтобы правильно сделать массаж, необходима консультация невролога, так как одно неверное движение – и организму будет нанесен непоправимый вред. А лучше всего обратиться за помощью к профессиональному массажисту. В этом случае в положительном результате лечения можно не сомневаться.
Народные средства
Главное достоинство рецептов народной медицины, основанных на лекарственных растениях, в универсальности их компонентов. Возможность сочетания различных трав позволяет воздействовать на организм комплексно, к тому же усваиваются организмом такие средства гораздо лучше, искусственных препаратов. Поэтому лечение посредством приготовления различных настоек по следующим рецептам поможет избавиться от негативных проявлений болезни и улучшить работу головного мозга и сосудов, убрав при этом неприятные симптомы.
otekam.net
Для того, чтобы максимально точно поставить диагноз, провести лечение и проверить, есть ли у человека нарушение венозного оттока головного мозга, необходимо провести исследования.
Точные результаты можно получить после МРТ (магнитно-резонансная томография).
Этот препарат есть в любом городе, и его обслуживает квалифицированный специалист. Если в процессе исследования находят нарушения в области яремных вен, то это может стать причиной головных болей, и тогда важно знать, как лечить заболевание.
В таком случае невропатолог назначает соответствующий курс. Кроме этого, для того, чтобы венозная ангиома головного мозга проходила хорошо, можно обратиться к хирургу по сосудам. Но не стоит бояться хирургов, так как под нож ложиться не надо будет.
Очень часто случается и такое, что вместе с патологией можно обнаружить и варикозное расширение вен. В таком случае назначается прием соответствующих препаратов, которые помогают разжижать кровь.
Сегодня при лечении применяется «Детралекс», который также предназначается для оттока крови. В зависимости от случая и степени тяжести болезни врачи могут назначить соответствующие рекомендации:
- массаж шеи;
- полный отказ от вредных привычек;
- употребление сока и овощей;
Лечение данного синдрома зависит, в первую очередь, от причины вызвавшей ее, будь то пролабирование диска или полный его разрыв, и направлено на то, как улучшить кровоснабжение головного мозга при шейном остеохондрозе.
Терапия патологии
Лечится венозная недостаточность мозгового кровообращения неврологами, инфекционистами (при развитии инфекционного поражения мозга), кардиологами. Лечение назначается после полного обследования и выяснения причин венозных нарушений, установления точного диагноза.
Недостаточность венозного оттока и затруднение тока крови имеет множество причин, поэтому медикаментозную терапию направляют на лечение основного заболевания. Отсутствие медицинской помощи может привести к инсультам, параличам, летальному исходу. Базовые препараты, назначаемые для лечения нарушений венозного оттока, – ангиопротекторы и венотоники.
Основные венотоники – Детралекс, Флебодиа – проявляют ангиопротекторные свойства, Назначаются как венотонизирующие средства, улучшающие кровообращение, способствующие восстановлению микроциркуляции. Венотоники быстро убирают боль, помогают метеозависимым людям легче переживать катаклизмы природы. Венотоники позволяют улучшить состояние сосудов: возвращают упругость, повышают тонус, уменьшают отеки, предотвращают развитие воспалений и осложнений.
Актовегин – биогенный стимулятор, ускоряет процессы метаболизма, улучшает питание (трофику), регенерацию тканей. Активирует энергетический обмен клеток, обеспечивает внутриклеточную утилизацию кислорода и глюкозы, усиливает кровоснабжение. Несмотря на такой положительный спектр действия, применение Актовегина запрещено в США, Канаде, не рекомендуется для назначений медиками Японии, Западной Европы.
Лечебные средства для коррекции кровотока:
- Кавинтон, Танакан, Винпоцетин – препараты для коррекции мозгового кровообращения, расширяют кровеносные сосуды, улучшают кровоток, обеспечивают физиологический отток из вен.
- Мексидол – антиоксидант, защищает целостность мембраны клеточных стенок нейронов.
- Пирацетам, Церебролизин, Фезам, Цераксон – ноотропные препараты. Обеспечивают устойчивость нейронов к негативным воздействиям, активизируют процессы метаболизма в клетках мозга, восстанавливают память, речь, мышление.
- Маннит, Фуросемид, Диакарб уменьшают отеки органов центральной нервной системы, увеличивают отток жидкости из клеток и тканей. Маннит, Фуросемид назначают для лечения только в острый период. Диакарб обладает противоотечной активностью, поэтому прием таблеток – раз в сутки через день или по схеме: два дня – прием, день – перерыв. Диакарб принимают строго по предписанию врача в рекомендованной дозе. Интересно, что превышение дозировки не вызывает усиления диуретического эффекта.
- Неуробекс, Цитофлавин – витаминные комплексы, улучшающие метаболизм тканей, нейронов.
Венотоники, ангиопротекторы, диуретики и другие препараты нельзя принимать самостоятельно, бесконтрольно. Лечение венотониками и другими препаратами должно назначаться только врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Лечить нужно не клинические проявления болезни, а саму болезнь.
Препараты, которые могут улучшить венозный отток
Сегодня существует очень и очень много препаратов, при помощи которых венозная ангиома головного мозга улучшается. Они помогают не только в несколько раз улучшить отток, но и нормализовать функционирование сосудов.
Данные препараты называются венотониками, кроме выше перечисленных функций, они отлично подойдут и в профилактических мерах, но вот лечение народными методами при заболевании не приветствуется, тем более, если вы проходите курс лечения, применяя различные препараты. Народная медицина в данном случае категорически запрещена!
Возможные осложнения
Венозная дисциркуляция крайне опасна, поскольку при отсутствии своевременного лечения она может вызвать различные осложнения. Вероятность их возникновения увеличивается, если болезнь диагностирована у грудничка. Поскольку организм новорожденного слишком слабый, дисфункция венозного оттока может привести к недоразвитости некоторых органов, вследствие чего высока вероятность стать инвалидом. Среди других распространенных осложнений выделяют:
- развитие инфаркта;
- гипоксию;
- дисциркулярную энцефалопатию.
Профилактика и упражнения
Профилактика зависит от вида деятельности человека. Например, при сидячем образе жизни следует каждый час вставать со стула и проводить легкую разминку. Кроме того, нарушение венозного оттока проявляется как следствие основного заболевания, поэтому следует профилактировать именно его. Например, для предотвращения сердечной недостаточности следует нормализировать питание и бросить курить.
Существуют упражнения, помогающие улучшить кровоснабжение и отток мозга, которые следует выполнять хотя бы однажды в день:
- Сядьте на стул или кресло и выровняйте спину. Теперь медленно отведите и запрокиньте голову назад и держите ее в таком состоянии 3-4 секунды, затем верните голову в обратное положение. Повторите 10 раз.
- Положение стоя или сидя. Старайтесь вытянуть шею кверху. Упражнение состоит из 10 повторов.
- Положение сидя или стоя. Попробуйте мысленно представить знак бесконечности и описать его макушкой. Повторите от 5 до 10 раз.
Отправить ответ