Киста эпифиза головного мозга – что это такое, признаки и лечение кистозного образования шишковидной железы

Что такое киста шишковидной железы

Подобное формирование – изменение в шишковидной железе, то есть патологические метаморфозы ее тканей. Зачастую она статична, а значит, ее рост зачастую не наблюдается. Исключение – кисты паразитарного происхождения. Но намного чаще встречаются образования, сформировавшиеся вследствие затрудненного вытока секрета или перекрытия выводящего протока.

Киста шишковидного тела головного мозга может оказывать влияние на иммунную систему человека, из-за чего у детей может отмечаться ускоренное половое созревание. С шишковидной кистой головного мозга также связывают повышенную концентрацию в организме фтора, что может спровоцировать генетические отклонения эмбриона у беременных, а у взрослых вызывает проблемы с зубами, волосами и увеличением массы тела.

Киста шишковидного тела головного мозга образовывается в месте расположения гипофиза. Главной характеристикой органа является обильное кровообращение.

В ночное время суток прилив крови увеличивается практически в два раза. Клетки гипофиза получают питательные вещества и отдельные элементы. В результате метаболизма вырабатывается мелатонин, после чего гормон поступает в спинномозговую жидкость и кровь.

Новообразовавшаяся киста в шишковидной железе головного мозга часто определяется случайно, во время проведения МРТ. На начальных стадиях клинические проявления отсутствуют.

Причиной развития кистозного образования является нарушение циркуляции ликвора, происходящего по причине следующих патологических изменений:

• Закупорка выводящего просвета – происходит по причине травмы или оперативного вмешательства. Образовавшиеся рубцы препятствуют прохождению спинномозговой жидкости, скапливающейся в просвете между оболочкой мозга и мягкими тканями.
• Инфекционное поражение оболочек – эхинококк является катализатором воспалительного процесса. Выявить возбудителя помогает сбор анамнеза и клинический забор ликвора с помощью пункции.

Закупорка канала встречается у пациентов с генетической предрасположенностью к этому. Кистозная трансформация шишковидной железы головного мозга происходит по причине отклонений в анатомической структуре выводящего ликвор просвета, либо увеличившейся вязкости спинномозговой жидкости.Как уже отмечалось, микрокиста эпифиза головного мозга редко обнаруживает себя какими-либо клиническими признаками и проявлениями. На ранней стадии образование обнаруживается исключительно случайно.

На наличие полости, наполненной ликвором, указывают результаты МРТ. Если опухоль расширяется до диаметра 1 см., у пациента наблюдаются неприятные симптомы, связанные с нарушением циркуляции кровоснабжения и ликвора, а также увеличивающимся давлением окружающих тканей.

Последствия кисты в шишковидном теле проявляются в невротических расстройствах психики пациента, эпилептических припадках. Если образование мешает нормальной жизнедеятельности пациента, назначается курс терапии и принимается решение о целесообразности удаления кисты шишковидной железы.Сама по себе киста не является опасной. Угрозу представляют признаки объемного кистозного поражения шишковидной железы мозга: эпилептические припадки, гидроцефалия и другие нарушения.

Новообразования редко достигают таких размеров, чтобы стать опасными для жизни пациента. Генетически предрасположенная киста имеет доброкачественный характер и не угрожает жизни пациента.

Опасными размерами кисты считается, когда разрастание превышает 1 см. в диаметре. Как правило, такое образование развивается по причине поражения спинномозговой жидкостью гонококком. Источником заражения являются сельскохозяйственные животные и собаки. Максимальные размеры кисты шишковидной железы достигают 1,5-2 см в длину и 1 см в объеме.

Шишковидная железа (эпифиз) – часть структуры головного мозга, представленная красно-серым образованием небольшого размера, расположенным в районе межталамического сращения среди полушарий головного мозга.

Пинеальная область, в которой сосредоточен эпифиз, отвечает за выработку гормона мелатонина, замедление его продуцирования, управление процессом полового созревания, а также торможение или ускорение роста образований разного характера. Мелатонин оказывает влияние на соблюдение организмом суточных режимов и на продолжительность жизни человека.

• Болевые проявления в области головы, возникающие без видимых причин;
• Проблемы со зрением: потеря резкости изображения и раздваивание в глазах;
• Расстройства кишечника и приступы тошноты, провоцируемые внезапной сильной головной болью;
• Ухудшение координации движения и нарушение походки;
• Гидроцефалия головного мозга (водянка), возникающая в результате сдавливания кистой протоков предстательного сегмента и затрудненного оттока мозговой жидкости.

Степень выраженности симптоматики болезни зависит от параметров кисты и возможности оказывать давление на другие сегменты головного мозга. 90% людей, имеющих микрокисту эпифиза, не сталкивались с ярко выраженными проявлениями болезни и не догадывались о ее существовании.

Разновидность доброкачественных образований представляет собой киста шишковидной железы паразитарного генеза, проявляющаяся расстройствами психики: депрессии, агрессивный бред и слабоумие. Недуг такого типа характеризуется сильными и длительными мигренями, в исключительных случаях эпилептическими припадками.

Причины появления

Основными причинными, из-за которых в шишковидной железе развивается киста, являются следующие обстоятельства:

• Такая кистовидная полость может появиться за счет нарушения вывода образующегося в железе вещества. Из-за этого мелатонин будет скапливаться внутри самой железы и в результате образует своеобразный мешочек, где и будет находиться. Причиной нарушения оттока может являться полученная травма, начиная от неудачного кесарево и заканчивая обычным сотрясением мозга. Это и будет являться причиной образования кисты;
• Второй причиной являются паразиты эхинококки, которые проникая внутрь данной железы, где начинает создавать вокруг себя оболочку. К тому же они там выделяют определенные продукты своей жизнедеятельности. И сама оболочка, где будут находиться эти продукты и является кистой. В этом случае киста эпифиза будет стремительно увеличиться в размерах.

Прямые причины, способствующие появлению новообразований эпифиза, точно не установлены. Но на их развитие могут оказывать влияние определенные факторы.

Врожденная киста эпифиза у ребенка может выступать результатом следующих состояний:

• болезни инфекционной природы;
• травмы головного мозга при родах;
• гипоксия головного мозга эмбриона;
• патологии при внутриутробном развитии.

Новообразования могут возникать и на фоне нарушений течения мелатонина.

Последние бывают спровоцированы сужением либо закупоркой выводящих каналов шишковидной железы. Такие состояния развиваются вследствие следующих факторов:

• нарушения гормонального фона;
• черепно-мозговые повреждения;
• болезни церебро-васкулярного характера;
• нейроинфекции;
• аутоиммунные заболевания.

Киста шишковидного тела может развиваться и на фоне паразитарного поражения эхинококком. При этом паразит внедряется в ткань эпифиза и инкапсулируется.

Подобное новообразование в капсуле, включая продукты его жизнедеятельности и выступает кистой.

Данный вариант развития наблюдается очень редко, но в таком случае риск стремительного роста кисты намного больше, чем при другой этиологии.

Микрокиста эпифиза головного мозга может появиться у любого человека. Причины патологии до конца определить невозможно. Однако можно выделить факторы, способные спровоцировать появление образования:

• Нарушение функциональности гормональной системы. Ее может спровоцировать беременность.
• Патологии мозговых сосудов.
• Поражение головного мозга паразитами (эхинококком).
• Патологии кровообращения, которые создают повышенный риск кровоизлияния в эпифиз.

• Воспаление оболочек головного мозга (менингит, энцефалит).
• Оперативное вмешательство.
• Патологии внутриутробного развития.

Размер кисты шишковидной железы обычно не превышает 5 мм. Но при неблагоприятных условиях образование будет расти. Если оно достигнет длины 1,5-2 см и объема в 1 см, то может произойти сдавливание окружающих тканей. Это, в свою очередь, негативно скажется на работе соседних отделов мозга.

Выделяют две основные причины, приводящие к возникновению в головном мозге кисты шишковидной железы:

• Закупорка секретовыводящего протока эпифиза;
• Эхинококкоз.

Закупорка протока характеризуется тем, что нарушается процесс оттока мелатонина из эпифиза, вследствие чего происходит накопление секрета непосредственно в железе. Со временем новообразование капсулируется и приобретает вид пузыря с жидкостным содержимым.

Эхинококкоз относится к категории паразитарных заболеваний и провоцируется личинками микроскопического ленточного червя эхинококка, который принадлежит к отряду циклофиллид. Попадая с кровью внутрь шишковидной железы, личинка со временем начинает формировать вокруг себя своеобразную защитную капсулу, в которую постепенно выделяет продукты собственной жизнедеятельности. Поначалу новообразование имеет вид незначительного уплотнения, а со временем трансформируется в кисту.

К сожалению, недостаточная изученность эпифиза не позволяет с уверенностью говорить о других возможных причинах развития кисты шишковидной железы.

В силу малой изученности данного участка мозга, причины возникновения пинеальной кисты головного мозга известны не полностью. Одной из основных причин формирования капсул называют проблемы с оттоком секреторной жидкости в органе. Если это происходит, жидкость накапливается в доле органа, расширяет её стенки, формирует капсулоподобную полость.

В зависимости от причин возникновения кисты выделяют истинные и паразитарные образования. В первом случае циркуляция жидкости в голове может быть нарушена в следствие следующих факторов:

• блокировка проходимости канала из-за перенесенных механических травм или хирургических вмешательств рубцами;
• инфекционные процессы в мозгу;
• рубцевание после перенесенного инсульта;
• врожденные особенности как, например, слишком густой ликвор или извилистость выводящих каналов.

Истинная киста формируется стенками самой железы и её ликвором. Паразитарные же кисты эпифиза головного мозга спровоцированы личинками Эхинококка, попадающими в организм носителя через кровоток от инфицированных животных. Попадая в благоприятную среду, личинка закрепляется и формирует вокруг себя пузырь.

Другие причины появления новообразований пока что не установлены в силу малой изученности данной области головного мозга, а также бессимптомности заболевания на ранних стадиях.

Как правило, формирование кистовидной полости в какой-либо части эндокринной системы – это следствие закупорки выводящих путей гормонального вещества, вырабатываемого определенным органом. Не является исключением и пинеалома эпифиза. Наиболее часто встречающиеся причины появления кисты, нарушения оттока мелатонина и его накопления в своеобразном мешочке, связанные с травмирующим фактором – сотрясением мозга, образованием внутренней гематомы и последующим кровоизлиянием в шишковидное тело. Такая пинеалома обычно не растет и не вызывает ярко выраженную негативную симптоматику.

Гораздо хуже, если формирование кисты в эпифизе спровоцировало паразитарное поражение. В частности, выявлено, что кистозная трансформация пинеальной железы нередко происходит после заражения организма эхинококками (ленточными червями или гельминтами). Эти вредоносные микроорганизмы проникают в эпифиз по кровяному руслу, создают в железе защитную капсулированную оболочку, где скапливаются продукты их жизнедеятельности. В таких случаях пинеалома постепенно увеличивается в размерах и начинает оказывать неблагоприятное влияние на ближайшие мозговые структуры.

Помимо основных причин развития данной патологии, иногда выявляют кисту в шишковидном теле у детишек младенческого возраста. Это исключительно редкое явление, которое возникает вследствие родовых травм, гипоксии, инфекционного заражения или аутоиммунных нарушений. Пинеалома у маленьких детей обычно бывает маленького размера, особых беспокойств не доставляет, поэтому специального лечения не требует. Тем не менее, малыши с подобной аномалией должны находиться на контроле у врача-педиатра.

Главной причиной появления формирования считают перекрытие просвета выводящего канала, что возможно вследствие травмы мозга либо после операции на органе. Из-за этого ликвор не выводится и скапливается между оболочками нервных тканей. Но есть и иные причины возникновения образования. К ним относят:

• инфекции;
• вязкость секрета;
• пережитый инсульт;
• врожденные аномалии;
• повышенная извилистость выводящих путей.

Вдобавок иногда можно встретить паразитарное поражение эхинококком. Паразит формирует собственную капсулу, неуязвимую для иммунной системы человека. В подобных случаях ликвор кисты будет содержать продукты жизнедеятельности личинки, вследствие чего киста будет стремительно увеличиваться. Особую опасность представляет разрыв такого образования, поэтому после его обнаружения формирование безотлагательно удаляют хирургическим путем.

Чаще всего киста шишковидной железы образуется вследствие двух главных причин, однако существует и третья, предполагаемая теория:

• Закупорка выводящего эндокринный секрет протока. Мелатонин перестает удаляться из эпифиза из-за нейроинфекции, черепно-мозговых травм, аутоиммунных процессов, гормональных нарушений, церебро-васкулярных заболеваний, в результате чего происходит его медленное накопление. Эпифиз является органом скромных размеров, и нарушение оттока мелатонина приводит к его переизбытку в железе, происходит капсулирование с жидким содержимым внутри, то есть образование кисты;
• Эхинококкоз – это паразитарное заболевание, которое связано с заносом микроскопических личинок ленточного червя эхинококка в эпифиз посредством тока крови. Попадая в железу, паразит окружает себя защитной оболочкой – капсулой, постепенно заполняя ее продуктами своей жизнедеятельности, и образуя кисту. Паразитарный вариант образования кисты эпифиза встречается реже, но риск прогрессирования болезни и необходимости операции гораздо выше, чем при блокировании протока;
• Кровоизлияние в эпифиз является неуточненной причиной развития кисты. Шишковидная железа активно кровоснабжается, что является большим риском для возможного кровоизлияния, что в свою очередь может провоцировать кровоизлияние, которое может стать причиной образования капсулированного жидкостного новообразования.

Помимо прочего, встречаются и врожденные кисты, причиной их возникновения служат пороки внутриутробного развития, инфекционные заболевания, гипоксия и травмы головного мозга плода при прохождении через родовые пути. Возможно существуют и другие причины возникновения кист эпифиза головного мозга, однако, в настоящее время это недостаточно изучено научным сообществом.

Основными факторами образования микрокисты шишковидной железы являются следующие патологии:

• Закупорка выводящего просвета. Под воздействием спазматических проявлений выводящий проход среди оболочек мозга и мягких тканей перекрывается, в результате чего нарушается отток мелатонина и происходит его накапливание.
• Эхинококк – паразитарное поражение оболочек. Достигнув с оттоком крови шишковидной железы, эхинококк формирует в ней своеобразную капсулу, защищающую паразита от иммунных сил организма. Постепенно капсула превращается в кисту, и, наполняясь продуктами жизнедеятельности гельминта, увеличивается в размерах.

Причины развития кисты шишковидной железы головного мозга

К сожалению, ученые еще не до конца определили причины возникновения кисты. Все, что известно на сегодняшний день – образование чаще возникает на фоне:

• Закупорки протоков эпифиза.
• Поражение организма эхинококкозом (паразитирующий летночный червь).

В первом случае наблюдается нарушение оттока из железы мелатонина, в результате чего в ней формируется капсула, внутри которой находится серозная жидкость. Во втором случае киста образуется на фоне попадания личинок эхинококкоза в эпифиз посредством тока крови.

Паразит после проникновения в железу начинает формировать вокруг себя защитную оболочку, в которой происходит скопление его продуктов жизнедеятельности. В результате этого начинает формироваться небольшое уплотнение, которое со временем увеличивается в размерах и трансформируется в кисту.

Симптоматика заболевания

Определив, что это такое нужно понять, каким образом данное образование себя проявляет, чтобы своевременно начать лечение. Однако стоит отметить, что при небольших размерах какие-либо признаки патологии могут просто отсутствовать. В этом случае человек может жить, имея кисту шишковидной железы долгие годы и даже не знать о её наличии.

Следующие симптомы будут указывать на наличие этого недуга:

• Сильные головные боли, которые не связаны ни с окружающими факторами, ни с самим состояние человека. При этом они будут возникать внезапно и терпеть их будет не легко;
• При наличии первого симптома может появиться тошнота, которая в тяжелых случаях провоцирует рвоту;
• Трудности в подъеме глаз вверх. Иногда это может сопровождаться болевыми ощущениями;
• Повышенная сонливость;
• Нарушение зрения. Так, в глазах может начать двоиться и будет снижаться острота зрения;
• Проблемы с координацией, которые будут мешать человеку спокойно передвигаться;
• Часто бывает также потеря ориентации и даже спутанность сознания.

Симптомы новообразований эпифиза обычно включают следующие состояния:

1. Сильные мигрени, возникающие неожиданно и без причин. Ввиду усиления внутричерепного давления болевые ощущения имеют давящий характер. Такие боли не периодичные, однако значительно продолжительные.
2. Слабые головные боли, сопровождающиеся тошнотой и иногда рвотой.
3. Нарушения чувствительности кожных покровов.
4. Шум в голове и ощущение пульсации в пораженной зоне.
5. Судороги, обмороки и психические нарушения.
6. Сбой биоритмов, проявляемый преимущественно в желании бодрствовать в ночное время и спать – в дневное.
7. Гипер или гипотонус мышц.

Одним из основных симптомов новообразования значительных размеров выступает гидроцефалия.

Она появляется на фоне сдавливания кистой протока головного мозга, что приводит к проблемам с течением спинномозговой жидкости.

Когда образование достигает критической величины, циркуляция данной жидкости может быть полностью заблокированной, что означает очень серьезные осложнения для организма в целом.

Новообразования органа нередко провоцируют проблемы со зрительной функцией. Чаще всего отмечаются следующие состояния:

• ощущение пелены перед глазами;
• двоение в глазах;
• ощущение нечеткости контуров предметов;
• движение глаз сопровождается болезненностью в глазном яблоке.

Пинеальная киста может стать причиной осложнений координаций движения, включая следующие признаки:

• потеря равновесия при ходьбе;
• невозможность оценки скорости движения объектов;
• шаткость;
• проблемы в работе с маленькими предметами;
• неустойчивость.

Увеличение новообразования, а также киста, развившаяся на фоне паразитарного поражения, могут сопровождаться следующими неврологическими проявлениями:

• психические нарушения;
• невозможность дать оценку реальности;
• состояния бреда;
• паралич конечностей;
• эпилепсия;
• выраженная артериальная гипертензия;
• возникновение слабоумия.

Сочетание подобных проявлений связано с расположением образования и его давлением на соседние органы.

Так как киста на первых этапах развития имеет маленькие размеры, то никаких признаков практически нет. Однако при быстром прогрессировании образования появляются следующие симптомы:

1. Необъяснимая, резко начинающаяся головная боль.
2. Нарушение остроты зрения.
3. Двоение картинки в глазах.
4. Головокружение (несистемное).

5. Быстрая утомляемость и общая слабость.
6. Нарушение ориентации в пространстве и во времени, координации.
7. Постоянная сонливость, даже если человек проспал всю ночь.
8. Тошнота и рвота.
9. Эпилептические припадки.
10. Астено-депрессивное состояние.
11. Шумы в голове, которые присутствуют постоянно и только усиливаются.
12. Снижение когнитивных функций: памяти, мышления, внимания.

О симптомах, причинах появления и способах лечения болезни расскажут ведущая программы “Жить здорово!” Елена Малышева и врач-педиатр Андрей Петрович Продеус:

13. Если киста в шишковидной железе появилась у ребенка, то может произойти задержка психомоторного развития.
14. Летаргический сон.
15. Повышение давления.

Кистозное образование в эпифизе, как правило, не имеет ярко выраженной специфической симптоматики. В большинстве случаев симптомы кисты шишковидной железы сходны с проявлениями, характерными для иных заболеваний, которые поражают головной мозг, а иногда они и вовсе отсутствуют.

Чаще всего киста эпифиза диагностируется у пациента совершенно случайно в момент прохождения им обследования по причине какого-либо другого недуга. Увидеть новообразование позволяют снимки, сделанные с помощью процедуры магнитно-резонансной томографии головного мозга.

К потенциально возможным симптомам кисты шишковидной железы относятся:

• Возникающая систематически и без видимой причины головная боль;
• Приступы тошноты и рвоты на фоне сильной головной боли;
• Болевые ощущения, возникающие при попытке закатить глаза вверх;
• Нарушение зрительной функции – как результат сдавливания протока в головном мозге кистозным образованием слишком больших размеров;
• Блокирование потока спинномозговой жидкости, которое возникает в результате компрессионного воздействия кистой шишковидной железы на прилежащие к ней участки головного мозга, и как следствие этого, развитие гидроцефалии;
• Нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
• Дезориентация в пространстве;
• Повышение сонливости;
• Нарушение координации движений (в частности, походки);
• Летаргия (как наиболее серьезное осложнение, способное возникать на фоне развития кисты).

Первые признаки кисты шишковидного тела головного мозга появляются, когда образование начинает достигать одного сантиметра в диаметре или больше. В таком случае пациент может чувствовать постоянные головные боли, сонливость, усталость, при том что данные состояния нельзя связать с какими-либо внешними факторами, например, постоянными стрессами или переутомлением на работе.

• двоение в глазах или расплывание картинок перед глазами (образование нарушает связь эпифиза со зрительным центром), пациенту сложно смотреть вверх, а в некоторых случаях он может даже ощущать физическую боль от подобного взгляда;
• нарушение походки и общие проблемы с координацией движений, человек часто дезориентируется в пространстве;
• пациент испытывает постоянную сонливость, а в периоды сильных головных болей рвет.

Симптомы крупных образований, характерных для паразитарных форм, усилены психозами и нервными отклонениями, так как пузырь давит и на соседние ткани мозга. С ростом структуры симптомы кисты в пинеальной области становятся сильнее и ярковыраженнее.

Пинеалома относится к таким новообразованиям, при наличии которых человек может прожить всю жизнь, даже не подозревая об их существовании. Особенно это касается кисты маленького размера (5 – 8 мм). Иногда возможно появление головной боли, но она быстро купируется после приема обычных анальгетиков. А вот увеличение количества жидкости в кисте и ее «разбухание» до 1 – 2 см уже сопровождается рядом характерных симптомов.

Приступы давящей головной боли становятся частыми, возникают шумы в голове, появляется ночная бессонница и дневная сонливость (сбой суточных биоритмов). Не исключено нарушение двигательной координации, развитие зрительных расстройств (раздвоение или расплывчатость предметов). При паразитарном поражении скопившиеся в кистозной полости продукты распада эхинококков способны вызвать симптомы интоксикации – тошноту, рвоту.

В особых случаях, когда пинеалома достигает очень больших размеров (больше 2 см) и начинает давить на соседние отделы головного мозга, ее присутствие вызывает уже серьезные проблемы со здоровьем: повышение внутричерепного давления, тремор конечностей, дезориентацию в пространстве, появление неврозов и даже приступов эпилепсии.

Признаки патологии не имеют особых отличительных черт. Более того, они отмечаются лишь при прогрессирующем росте формирования. Как правило, симптоматика проявляется, как только киста достигнет 1 см в диаметре. Из-за незначительных размеров самой шишковидной железы, подобная киста представляет реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Негативные проявления обусловлены компрессией соседствующих с кистой тканей. Чаще всего отмечаются такие симптомы:

• тошнота и рвота;
• расстройства сна;
• хронические цефалгии;
• гипо- либо гипертонус мышц;
• проблемы с пространственной ориентацией;
• нарушенная походка и координация движений;
• проблемы зрения: отсутствие резкости, двоение изображения, пелена перед глазами.

К тому же изредка появляются мигрени, не купируемые анальгетиками. В подобной ситуации помочь может только медицинская блокада. Еще в голове нередко чувствуется пульсация и слышится шум. Пациентам сложно смотреть вверх и у них нередко страдает осязание. Для паразитарной кисты характерны судорожные проявления, а также нарушения психики, проявляющиеся в бреде и галлюцинациях.

Распознать кисту эпифиза как правило, представляет большую сложность, так как она не имеет особо выраженной симптоматической картины и по своим проявлениям похожа на другие заболевания головного мозга. Настораживающими симптомами пинеальной кисты могут быть:

• Периодическая сильная головная боль, которая возникает без видимых на то причин;
• Тошнота и рвота, которые являются неизменными спутниками головной боли;
• Болезненные чувства при попытке закатить глаза вверх;
• Изменение остроты зрения, резкое его ухудшение, двоение в глазах;
• Сбой в работе сердечно-сосудистой системы;
• Нарушение ориентации в пространстве и чувства координации, изменение походки. На фоне полного благополучия она вдруг становится неровной и шаткой;
• Увеличенная сонливость и быстрая утомляемость.

Диагностика

Выявляется пинеальная киста головного мозга единственным способом на МРТ (магнитно-резонансная томография). Во время исследования на мониторе можно увидеть небольшое уплотнение. А чтобы выяснить точную природу его происхождения необходимо осуществлять пункцию, для исследования материала, ведь магнитно-резонансный способ диагностики позволяет только выявить наличие, но не качество образования.

Для диагностики кисты применяются следующие методы:

• Магнитно-резонансная томография.
• Пункция содержимого образования.

На МРТ она будет выглядеть как некое шишкообразное уплотнение, которое схоже с раковым поражением мозга. И чтобы определить точную причину возникновения образования, проводится пункция, которая позволяет выявить не только характер кисты, но и фактор, ее спровоцировавший.

Также врач может назначить полное обследование пациента для выявления нарушений в функциональности некоторых органов и систем, как следствие развития патологии (ЭКГ, УЗИ, КТ и т. д.).

Лечение обусловлено размерами и особенностями кисты шишковидной железы, которые выявляются в первую очередь сканированием при помощи магнитно-резонансной томографии.

Однако МРТ не всегда дает полное представление о природе новообразования, в связи с чем специалист может назначить проведение биопсии.

Лабораторное исследование частичек образования требуется для установления его этиологии и подтверждения либо опровержения наличия раковых клеток в нем.

Полное обследование при наличии новообразований в области эпифиза включает следующие диагностические методы:

• антиография церебральных сосудов головного мозга;
• рентгенографическое обследование;
• пневмоэнцефалография;
• УЗДГ сосудов шеи и головы;
• вентрикулография.

В отдельных случаях может быть назначена электроэнцефалография.

Киста эпифиза – это образование, которое достаточно трудно поддается диагностике. Кроме того, обследование должно быть дифференциальным. Для диагностики патологий шишковидной железы используются такие методы:

• КТ или МРТ. Эта процедура помогает максимально визуализировать головной мозг и эпифиз в частности. Благодаря этим исследованиям можно обнаружить минимальные образования, а также установить возможную причину их развития.
• Церебральная ангиография. Так как шишковидная железа хорошо питается кровью, то необходимо проверить интенсивность кровообращения. Возможно, именно это и есть причина появления кисты.
• Вентрикулография.

Если киста не удалена и симптоматика присутствует, то за ней нужно наблюдать. Пациенту проводится МРТ каждые полгода. Для того чтобы исключить развитие онкологической опухоли, то делается биопсия кисты эпифиза.

Киста шишковидной железы практически всегда обнаруживается случайно при проведении МРТ. Точно определить размеры новообразования и его локализацию позволяет метод внутривенного контраста. Далее пациенту рекомендуется пройти процедуру ультразвуковой допплерографии сосудов, расположенных в голове и в шее.

Это позволяет оценить их состояние и выявить потенциально возможное сужение. Кроме того, в диагностических целях сдается анализ крови для определения уровня, содержащегося в ней холестерина и ее свертываемости, а также исследуется состояние глазного дна у врача-офтальмолога (в частности состояние дисков зрительных нервов).

В большинстве случаев образование не сопровождается неприятными для пациента проявлениями, не влияет на качество жизни человека и состояние его организма в целом. Поэтому специфическое лечение кисты шишковидной железы отсутствует как таковое. Единственное, что требуется от пациента в таких ситуациях – каждые полгода – год проходить магнитно-резонансную томографию, чтобы отслеживать изменения, происходящие с кистой.

Медикаментозное лечение кисты шишковидной железы позволяет устранить причины, которыми обусловлено ее развитие, однако не устраняет само новообразование. Оперативное лечение рекомендовано исключительно в тех случаях, когда киста становится причиной сильных болей и сдавливания головного мозга.

Учитывая специфическое расположение кистозного образования и общую симптоматику, врач может назначить МРТ головного мозга. Обследование способно выявить образование, оценить его место расположения, размеры, а также степень влияния на соседние ткани. Магнитно резонансная томография позволяет детально смоделировать кистозную трансформацию шишковидной железы и оценить степень нарушений. Однако, чтобы понять саму структуру формирования придется брать биопсию материалов капсулы.

Достаточно информативным может быть и компьютерная томография. Исследование показывает истинное образование, как капсулу с жидкостью, а при паразитарном обнаружит воспаленные прилегающие ткани. Однако компьютерную томографию запрещено применять по отношению к детям и беременным женщинам, так как аппарат несет определенную дозу рентгеновского облучения.

Когда наличие формирование подтверждено с помощью МРТ-диагностики, проводится комплексное обследование различными способами:

• ангиография для определения проходимости сосудов;
• допплерография сосудов головы и шеи;
• рентгенография черепа;
• электроэнцифалограмма для определения мозговых дисфункций, данный вид обследования не имеет ограничений касательно физиологических состояний пациента (юный возраст, беременность и другие) и покажет, есть ли у человека даже микрокиста эпифиза.

Если обследования показали паразитарную форму образования, дополнительно берется пункция ликвора на анализ. А в случае нарушения зрения пациент будет направлен на консультацию к офтальмологу.

Поводом для проведения медицинского обследования отделов головного мозга с целью обнаружения пинеаломы в эпифизе обычно является усиление сопутствующей симптоматики. При отсутствии же каких-либо негативных проявлений кисту в шишковидной железе можно выявить только случайно, поскольку единственно действенные диагностические методы ее определения – это магнитно-резонансная и компьютерная томография.

В частности, решение о проведении МРТ или КТ принимается тогда, когда кистозное образование разрастается и начинает негативно влиять на ближайшие мозговые структуры. Данные процедуры позволяют определить месторасположение пинеаломы, оценить размеры и форму, а в дальнейшем отследить степень ее трансформации.

Если же ситуация становится критической и сопровождается ярко выраженными симптомами, больному назначаются дополнительные обследования для оценки состояния органов, соседствующих с шишковидной железой. Уточняющими диагностическими методами являются вентрикулография (рентгенологическое исследование с введением специального контрастного вещества), ультразвуковая допплерография (УЗИ сосудов головного мозга), электроэнцефалография (фиксация потенциалов биоэлектрической активности отдельных зон мозга).

Так как специфической клинической картины кисты эпифиза головного мозга нет, то диагноз подтверждается такими инструментальными методами, как компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют не только выявить наличие кисты, но и предположить из каких тканей она происходит.

Зачастую киста головного мозга обнаруживается у пациента случайно при обследовании другого недуга посредством магнитно-резонансной томографии. Для уточнения происхождения кисты выполняют биопсию, то есть берут пробу ткани на анализ, чтобы убедиться в неопухолевом происхождении новообразования.

Комплексное исследование больного с кистой шишковидной железы помимо МРТ или КТ, должно состоять из:

• Церебральной ангиографии, которая представляет из себя исследование состояния сосудов головного мозга;
• Ультразвуковой доплерографии сосудов головы – метод УЗИ диагностики;
• Вентрикулографии – метода рентгенологического исследования желудочков головного мозга с использованием контрастного вещества;
• Электроэнцефалографии – исследования активного головного мозга, путем регистрации электрических импульсов, проводится при необходимости.

Бессимптомный характер течения болезни зачастую отсрочивает диагностирование данного недуга. Распространенным методом обнаружения кисты является магнитно-резонансная томография, но для определения природы кистозного образования необходимо провести биопсию – взять образцы ткани и исследовать их с целью исключения злокачественности.

Для диагностики микрокисты широко применяется и компьютерная томография, отображающая наличие образования в виде полости, наполненной жидкостью. Киста эхинококкового происхождения визуализируется расположением воспаленных участков и зон кровоизлияний вокруг новообразования. Для достоверности микрокисты такого типа необходима целая серия дополнительных исследований, взятие аллергологических, серологических и иммунологических проб.

Находят применение и менее востребованные способы диагностирования:

• Рентгенография – фотографирование внутреннего строения головного мозга при помощи рентгеновых лучей;
• Пневмоэнцефалография – метод, основанный на предварительном заполнении мозговых желудочков и подоболочечных пространств кислородом или воздухом, и дальнейшем исследовании;
• Церебральная ангиография – рентгенологический осмотр сосудов и капилляров головного мозга;
• Вентрикулография – исследование, проводимое методом введения контрастного вещества.

Лечение кисты

Когда подобная киста появилась в результате нарушения оттока мелатонина и при этом имеет стабильно небольшой размер – лечение не требуется. Здесь важно регулярно наблюдать за образованием. Для этого один раз в полугодие пациенту необходимо проходить МРТ, чтобы дальнейшая перестройка шишковидной железы, с увеличением размеров образования, не осталась незамеченной. К тому же при устранении причины закупорки протока железы киста может рассосаться.

Если же патология является следствием активности эхинококка, наблюдение уже не выход. Здесь потребуется уже устранение этого новообразования за счет использования консервативных методов, которыми являются специальные лекарственные препараты. Они будут оказывать непосредственное влияние на самих паразитов, за счет чего они будут устранены.

При стремительном росте патологии в качестве лечения назначается оперативное вмешательство. Всего, такой способ устранения аномалии используется:

• При нарушении работы некоторых участков мозга;
• Если существует риск развития гидроцефалии;
• Когда присутствуют нарушения движения спинномозговой жидкости;
• При возникновении проблем с кровообращением в мозге;
• Если появляются проблемы в работе сердца.

При таких симптомах необходимо проведение удаления патологии путем хирургического вмешательства. А за счет сложности подобной операции, проводить её может только очень опытный нейрохирург. Если этот процесс будет проведен, тем меньше шансов серьезных повреждений головного мозга и нарушения его функций.

Когда образование имеет еще мелкий размер, проводят эндоскопическое вмешательство. За счет этого не проводится сечение и не остаются шрамов. А при больших размерах патологии требуется осуществлять вскрытие черепа. Поэтому чем раньше будет проведено удаление, тем лучше менее серьезные будут последствия для пациента.

В каком бы городе ни находилась бы клинка, где занимаются решением подобного рода проблем, лечение проводится только одним методом – оперативным. Однако, если размеры тела головного мозга незначительные, то операцию не делают. Больному необходимо осуществлять постоянный контроль за ростом образования при помощи МРТ, которое рекомендуется делать не менее 1 раза в 6 месяцев.

Если же кистовидная опухоль пинеальной железы возникла на фоне поражения мозга эхинококками, то одного наблюдения будет недостаточно. В этом случае требуется проведение дополнительного консервативного лечения, которое направлено на уничтожение паразитов и их выведения из организма.

Если же киста быстро увеличивается в размерах, то назначается операция. По своей технике она очень сложная, поэтому проводить ее должны опытные нейрохирурги. Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими способами:

• Эндоскопическим (этот метод считается менее травматичным и опасным).
• Открытым, путем вскрытия черепной коробки.

Важно понимать, что кистовидная опухоль не может рассасываться самостоятельно или в результате приема каких-либо препаратов. Единственный метод лечения в данном случае является операция. А проводить ее или нет, решает только врач после тщательного обследования пациента и исходя из его общего самочувствия.

Перед началом лечения необходимо провести дифференцирование опухолевого процесса мозга и опухолевидного образования шишковидной железы.

Без определения этиологии патологии консервативная терапия в основном оказывается неэффективной.

Микрокисты и новообразования при паразитарных поражениях на ранних стадиях могут рассосаться при использовании медикаментозных средств.

Если же киста увеличивается в размерах, не рассасывается и особенно – вызвана эхинококком, то в большинстве случаев показано хирургическое вмешательство с целью удаления ткани образования.

После его проведения ткани непременно должны быть отправлены на гистологическое исследование.

Новообразование паразитарного происхождения опасно, поскольку в большинстве случаев приводит к различным осложнениям в процессе своего развития.

После постановки такого диагноза пациент должен находиться на диспансерном учете и проходить обследование на МРТ каждые полгода.

При этом назначается применение следующих медикаментозных средств:

1. Обезболивающие;
2. Успокоительные средства;
3. Мочегонные медикаменты;
4. Противоэпилептические средства.

С помощью лекарственных препаратов образование в этом случае не рассасывается, однако они позволяют устранить различные болезненные проявления, которыми сопровождается патология.

Важно помнить, что такой симптом как сильная головная боль, обусловленный давлением новообразования, обычно невозможно устранить с помощью даже очень сильных обезболивающих средств.

На сегодняшний день для удаления кисты в районе шишковидной железы используются нейрохирургические оперативные вмешательства.

Их проводят при следующих показаниях:

• паразитарная этиология образования;
• симптоматика окклюзионной гидроцефалии;
• неврологический дефицит;
• сдавливание новообразованием соседних структур;
• провокация различных патологий сердечно-сосудистой системы.

Шунтирование:	вмешательство направлено на отведение жидкости в близрасположенные полости, для которых ее скопление не представляет большой опасности.
Эндоскопия:	самый безопасный метод, при котором жидкость из кисты удаляется эндоскопом, введенным в коробку черепа, после чего ее отток осуществляется при помощи специального дренажа.
Трепанация черепа:	метод отличается повышенным риском, однако при успешном проведении является наиболее эффективным, поскольку подразумевает не только выведение жидкости, но и удаление самого новообразования.

Последний вид операции дает возможность снизить внутричерепное давление.

Если исключить различные осложнения и последствия проведения вмешательства, после трепанации наблюдается полная реабилитация и выздоровление.

В случаях, когда операция не может проводиться по каким-либо причинам и при наличии выраженной симптоматики, медикаментозная терапия назначается для купирования проявлений развития новообразования.

Лечение кисты выбирается исходя из тщательных исследований образования – причины возникновения, размеров, прогресса. Так, медикаментозная терапия совсем неэффективна при истинном формировании, а на эхинококковую кисту влияет только на первой стадии заболевания. При этом образование не способно рассосаться самостоятельно, при некоторых обстоятельствах будет назначено удаление кисты.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• риск развития водянки головного мозга;
• выраженное давление на соседние участки;
• развитие неврологических отклонений;
• влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
• паразитарная структура новообразования;
• другие осложнения, несущие угрозу жизни человека.

Операцию проводит нейрохирург одним из трех методов:

1. Эндоскопическое дренирование – выкачивание жидкости из капсулы, что снижает внутричерепное давление, но не снимает причину появления образования.
2. Шунтирование – выведение ликвора из пузыря в прилегающие области, также снижает давление образования на прилегающие участки, но не помогает полностью избавиться от кисты.
3. Трепанация – полностью удаляет патологическое образование, но чревато травмированием соседних участков, от врача потребуется серьезная квалификация.

Для проведения каждого вида операции есть свои противопоказания:

• ослабленность организма вследствие затяжного лечения, химиотерапии;
• беременность;
• пожилой возраст пациента.

В таких случаях основной упор будет сделан на медикаментозное лечение, снимающее симптомы заболевания. Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов, а также мочегонных средств, помогающих снять отечности. Также могут быть отдельно прописаны обезболивающие. Если у пациента неоперабельные крупные формирования, дополнительно будут прописаны нейролептики и препараты для нормализации сна. Лечение народными средствами применяется только для борьбы с симптомами, и возможно исключительно после того, как будут одобрены врачом.

Если пинеалома все-таки случайно обнаружена в шишковидном теле мозга, но она не влияет на общее самочувствие и не ухудшает качество жизни человека, то никаких лечебных мероприятий не проводится. Пациенту рекомендуют через каждые полгода проходить магнитно-резонансную томографию с целью отслеживания динамики роста доброкачественного новообразования.

Однако некоторые чувствительные люди, узнав о наличии кистозной полости, начинают заниматься самолечением, пытаясь избавиться от нее своими силами. Следует отметить, что такие попытки совершенно бесполезны, поскольку не существует медикаментов и, тем более, народных средств, способных привести к рассасыванию подобных формирований.

Также особо беспокойные и пугливые люди должны знать, что в отличие от злокачественных опухолей, к хирургическому удалению кисты головного мозга врачи прибегают очень редко и только в исключительных случаях. Даже, когда пинеалома начинает мешать жить и появляются сопутствующие симптомы, то и тогда назначается лишь консервативная терапия.

Эндоскопия

Лечение кисты эпифиза зависит от характера образования. Так, паразитарное новообразование не поддается медикаментозному лечению. При увеличении объема кистозной опухоли, единственной эффективной терапией является проведение хирургической операции, во время которой удаляются ткани полости.

Медикаментозная терапия болезни

Лечение кисты шишковидной железы при помощи лекарств используется только как смптоматическая терапия. Препараты не способны убрать само образование. Пациенту обычно назначаются такие средства:

1. Имеющие адаптационную направленность. То есть эти лекарства позволяют наладить режим сна и бодрствования, нарушение которого чревато истощением организма, проявлением неврологической симптоматики. Помогут средства на основе женьшеня или элеутерококка.
2. Заместительная гормональная терапия: “Мелапур”, “Мелатон”. Она должна восполнить недостаток мелатонина.
3. С целью устранения рвоты “Церукал”.

4. Обезболивающие таблетки: “Ибупрофен”, “Катафаст”. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты.
5. Венотонизирующие лекарства и мочегонные препараты: “Нормовен”, “Маннитол”. Они необходимы при наличии гидроцефалии. Мочегонные средства способствуют устранению отека головного мозга, восстановлению оттока ликвора.
6. Для купирования эпилептических приступов “Карбамазепин”.

Последствия

Когда кистозная трансформация шишковидной железы имеет стремительный рост и, соответственно, размеры образования будут значительно увеличиваться, из-за этого сдавливаются ближайшие участки. В последствии может появиться гидроцефалия. К тому же стоит сказать о патологиях, которые связаны появлением поражения эхинококкового типа.

Но основную массу людей с подобным диагнозом интересует, насколько данная киста может быть опасной. Угрозу жизни, как правило, представляют кисты шишковидной железы головного мозга, чьи размеры более 1 см в диаметре. Такие образования могут вызвать гидроцефалию. Она возникает из-за нарушенного оттока спинномозговой жидкости из желудочков мозга (железа имеет прямую связь с третьим желудочком посредством ножки).

Профилактические меры

Постоянно увеличивающаяся киста грозит значительными осложнениями. Некоторые из них (нарушение когнитивных функций) могут стать необратимыми. Новообразование, сдавливая ткани и перекрывая отток ликвора, способно вызывать такие осложнения:

• Гидроцефалию. Водянка головного мозга опасна тем, что нарушает отток спинномозговой жидкости, провоцирует внутричерепное давление. Повышается риск воспаления мозговых оболочек.
• Летальный исход. Если киста будет воздействовать на соседние участки, они не смогут нормально выполнять жизненно важные функции.
• Если причиной болезни является паразит, то продукты его жизнедеятельности являются токсичными не только для головного мозга, но и всего организма.

Естественно, лучше предупредить появление заболевания. Каких-то специфических мер профилактики тут нет, поэтому лучше соблюдать общие рекомендации специалистов:

1. Вести здоровый и активный образ жизни.
2. Строго соблюдать правила гигиены, чтобы исключить возможность заражения паразитами.
3. Избегать любых травм или повреждений головы, а также области шеи.
4. Вовремя лечить инфекции, особенно те, которые развиваются в оболочках головного мозга.

5. Правильно питаться и употреблять поливитамины, чтобы укрепить иммунитет.
6. Регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться к врачу, как только появляются неприятные симптомы.
7. Не заниматься самолечением, и не принимать медикаментозные препараты бесконтрольно.
8. Стараться избегать радиационного облучения, особенно области головы и шеи.

Иногда киста шишковидной железы способна рассосаться самостоятельно, но чаще она не беспокоит пациента на протяжении всей жизни. Однако, ее состояние стоит периодически проверять.

Если у пациента уже обнаружена кистовидная перестройка эпифиза, во избежание её разрастания рекомендуется:

• избегать занятий травмоопасными видами спорта;
• соблюдать диету, нормализующую водно-солевой баланс в организме;
• прогулки на свежем воздухе;
• снижение рабочих нагрузок;
• немедленный визит к доктору при ухудшении состояния.

Никаких лечебных процедур при бессимптомном протекании заболевания не назначается, только систематическое наблюдение у врача.

А вот касательно здоровых людей, у которых не обнаружена подобная патология, мнения врачей разделились. Одни утверждают, что в качестве профилактики заболевания достаточно вести здоровый образ жизни, другие более требовательны в своих рекомендациях:

• обращать внимание на любые недомогания и в случае необходимости посетить врача;
• избегать самостоятельного симптоматического лечения;
• контролировать режим сна и бодрствования, а в случае необходимости, обращаться к доктору;
• минимизировать количество рентгенологических обследований головы;
• соблюдать правила личной гигиены.

Патологию продолжают изучать и выделять новые факторы-провокаторы, поэтому в любом случае следует внимательно относиться к собственному здоровью.

Статистические данные ВОЗ гласят, что киста эпифиза – это распространенное заболевание, о наличии которого многие просто не подозревают. Лечить ее необходимо только в случае прогрессивного роста новообразования. Специфической профилактики для предотвращения появления кисты шишковидной железы не существует.

Для снижения вероятности возникновения врожденной кисты эпифиза, будущей маме необходимо заботиться о своем здоровье и соблюдать предписания врача как во время беременности, так и в родах. Хотя киста головного мозга и не является опасным для жизни заболеванием, запущенные ее последствия могут принести существенный вред жизни и здоровью больного.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо регулярно посещать невролога и каждые полгода проводить МРТ сканирование.

В целях профилактики кисты шишковидной железы нужно принимать элементарные меры: периодически проходить медицинский осмотр, отдавать предпочтение здоровому образу жизни и сбалансированному питанию, правильно чередовать время отдыха и сна, сводить к минимуму рентгенологические влияния на область головы и шеи.

Чтобы не допустить заражения эхинококком, следует соблюдать индивидуальную гигиену, обрабатывать кулинарные продукты должным образом и ограничить контакт с животными – носителями паразитов.

Явления, провоцирующие возникновение кистозного новообразования эпифиза требует дальнейшего глубокого изучения. Медицинские данные свидетельствуют о том, что при своевременной диагностике болезни и регулярном наблюдении за ее динамикой, качество жизни пациента не пострадает.

Прогнозы

В целом при кисте шишковидной железы головного мозга прогноз довольно благоприятный для большинства пациентов. Однако важно не забывать, что хотя в основном образование не представляет опасности для жизни пациента, однако при игнорировании его симптомов можно нанести зачастую непоправимый вред своему здоровью.

Главную опасность при несвоевременном обращении за квалифицированной медпомощью либо при запоздалом лечении представляют нарушения оттока ликвора и появление гипертензионно-гидроцефального синдрома. Поэтому даже незначительные настораживающие симптомы должны послужить сигналом для визита к специалисту.