Разновидности заболеваний головного мозга методы диагностики и профилактики

Что такое глиоз

Рассмотрим явление «под микроскопом». Начнем с того, что многие специалисты, изучающие структуру нервной системы и ее патологии, уверены, что глиоз мозга — не самостоятельная болезнь. Она всегда вызвана серьезными нарушениями, которые возникли ранее.

Из каких клеток построена нервная система? В нее входят не только нейроны (нейроциты), но и другие элементы. Каждый из них имеет свое предназначение, например, нейроглия отвечает за метаболизм в других клетках и защищает нейроны.

Клетки глии выстраивают рубцовую ткань когда нейроциты массово атрофируются. «Заместители» некоторое время выполняют несколько функций:

• выступают проводниками нервных импульсов, подобно нейроцитам, но не заменяют их в полной мере;
• участвуют в обменных процессах;
• предохраняют от повреждений здоровые клетки;
• принимают участие в построении других волокон.

Хотя процесс такого замещения сравнивают с регенерацией кожи, эти элементы не способны полноценно восстановить поврежденное гибелью нейроцитов строение мозга. Глиальные клетки не компенсируют нервную проводимость в полной мере. Они построены иначе и изначально имеют другое назначение.

Что такое глиоз головного мозга? Глиозные очаги — это большие скопления преобразовавшихся клеток. Из-за их возникновения вся нервная система дает сбой.

Дислокация мозга – патология, при которой происходит смещение определенной части мозга из-за повышения давления, деформации различных структур мозга или увеличения его объема.

Причины

Поражение белого вещества головного мозга могут спровоцировать многие факторы. Во многом это зависит от способа жизни пациента, экологической среды, в которой он обитает, и активности его нервной системы. Но в первую очередь к таким «провокаторам» относят:

1. Недуги, передающиеся по наследству. Нарушения обмена веществ на генном уровне могут привести к такой патологии, как глиоз сосудистого генеза. В результате этого нарушается кровообращение в мозговых сосудах.
2. Аутоиммунные недуги, такие, как рассеянный склероз. Это явление оказывает разрушающее влияние на миелиновую оболочку нервных волокон, что может привести к их массовому отмиранию.
3. Нарушение притока крови к мозгу.
4. Травмы головы, черепа (ушибы и сотрясения).
5. Кислородное голодание и его последствия, которые переросли в более серьезные патологии, например, энцефалопатию.
6. Стабильное повышение кровяного давления.
7. Различные вирусные и инфекционные заболевания и поражение мозга паразитами.
8. Заболевания нервной системы (энцефалит и др.).
9. Вазогенные очаги могут образоваться в результате сосудистых заболеваний.
10. Эпилептические судорожные припадки.
11. Нарушение, которое возникло еще во время внутриутробного развития или травма, полученная ребенком во время родового процесса.
12. Злоупотребление спиртными напитками. Если алкоголь поступает в организм регулярно и в больших количествах, это приводит к омертвению нейронов, а значит, к чрезмерному образованию замещающих их клеток глии.
13. В ходе последних исследований ученым удалось выяснить, что наркотические вещества, даже те, которые употребляют в медицинских целях, приводят к такому ужасному явлению, как атрофия тканей мозговой материи. Легкий глиоз белого вещества наблюдается практически у всех, кто принимал активные препараты или легкие наркотики.
14. Некоторые виды операций на головном мозге.
15. Последствия инсульта могут привести к такому серьезному явлению, как кистозно-глиозная трансформация.
16. Результат гипогликемического шока. При внезапном снижении сахара погибают нейроны.
17. Злоупотребление жирной пищей, особенно животного происхождения.

Среди причин патологии можно указать отдельные факторы, а также заболевания и состояния:

• травмы черепа;
• ВСД;
• обострение шейного остеохондроза;
• онкологические новообразования;
• ожирение;
• атеросклероз;
• диабет;
• проблемы с сердцем;
• длительные и частые стрессы;
• недостаток двигательной активности;
• пагубные привычки;
• патологические процессы, сопряженные со старением.

Специалисты под аномалиями развития головного мозга понимают результат сбоя в формировании какой-либо структуры центральной нервной системы в целом. Выраженность негативной симптоматики при этом может быть различной – от умеренного интеллектуального недоразвития малыша до внутриутробной гибели плода.

Часто аномалии у новорожденных комбинируются с отклонениями в развитии иных внутренних органов, к примеру, сердца, легких, почек.

На правильное развитие головного мозга будут оказывать влияние:

• образ жизни обоих родителей будущего малыша – злоупотребление табачной, алкогольной продукцией,
• экологическая обстановка – проживание в загазованном мегаполисе,
• прием беременной женщиной различных медикаментов, которые обладают способностью влиять на развитие и рост малыша,
• присутствие в организме будущей матери эндокринных заболеваний – диабета, гипертиреоза.

В ряде случаев причиной развития пороков у новорожденных выступают инфекции, перенесенные женщиной в период внутриутробного роста и формирования плода – цитомегаловирус, краснуха или же токсоплазмоз.

Общеизвестны и такие причины развития аномалий, как радиоактивное облучение, химические отравления, ВИЧ-инфекция. Тогда как отклонения в развитии головного мозга в результате генетического сбоя диагностируются не более, чем в 1-2% случаев.

Эта болезнь возникает из-за того, что мозг не занимает все пространство черепной коробки. Вследствие этого, в некоторых участках главного мозга субарахноидальное пространство расширяется. После этого образуются субарахноидальные цистерны.

Когда в определенных участках мозга или черепной коробки повышается давление, то части главного мозга смещаются. Из этого можно сделать вывод, что даже при разных патологических процессах смещения в них участвуют одни и те же клинические элементы.

• Опухоль главного мозга.
• Гноение тканей.
• Гематомы.
• Гидроцефалия.
• Менингиты.
• Энцефалиты.
• Заболевания нервной системы паразитического характера.
• Аномалии развития.
• Поствакцинальные реакции.
• Анемия.
• Диабет.

Ни для кого не секрет, что мозг «управляет» всеми другими системами организма, благодаря наличию в его тканях специальных клеток – нейронов. Они электрическими потоками передают друг другу информацию. При дислокационном синдроме, нейроны могут сдавливаться, ущемляться, что непременно приведет к ухудшению работы той системы, за которую данные клетки отвечали.

Вследствие ограниченного пространства внутри черепной коробки, любое объемное образование внутри черепа приводит к компрессии мозговых тканей. В роли подобного образования может выступать внутримозговая опухоль (глиома, астроцитома, аденома гипофиза и др.), опухоли мозговых оболочек, гематомы, скопление крови, излившейся в результате геморрагического инсульта, церебральная киста, абсцесс головного мозга.

Медленно растущие опухоли, кисты, постепенно нарастающая гидроцефалия, формирующиеся абсцессы вызывают хроническое сдавление головного мозга, при котором медленно усугубляющаяся компрессия дает возможность нейронам в определенной степени адаптироваться к возникшим патологическим условиям. Острое сдавление головного мозга при ЧМТ, отеке мозга, окклюзионной гидроцефалии, инсульте связано с быстрым нарастанием внутричерепного давления и приводит к массовой гибели мозговых клеток.

Острая компрессия мозга наиболее часто возникает в результате черепно-мозговой травмы. Ее самой распространенной причиной выступает посттравматическая гематома. В зависимости от места расположения она может быть суб- и эпидуральной, внутримозговой и внутрижелудочковой. Компрессия мозга бывает вызвана вдавлением осколков или внутричерепным накоплением воздуха (пневмоцефалией), происходящими при переломе черепа.

В некоторых случаях сдавление головного мозга обусловлено нарастающей в объеме гигромой, которая образуется при клапанном надрыве твердой оболочки мозга и повреждении субарахноидальных цистерн, содержащих ликвор. Через дефект твердой мозговой оболочки происходит всасывание под нее цереброспинальной жидкости из субарахноидального пространства. Таким образом формируется субдуральная гигрома.

Классификация

Глиозные изменения головного мозга подразделяют на виды в зависимости от причины их образования и участка локализации:

• Анизоморфный. К нему приводит разрастание волокон глии без определенного порядка. Хаотичный рост клеток может развиваться в любой зоне мозга.
• Субэпендимальный очаг. В этом случае нейроглии формируются под эпендимой (внутренней оболочкой) мозговых желудочков. Кистозно-атрофические изменения зачастую тесно связаны с этим явлением.
• Волокнистый. Характеризуется преобладанием волокон глии над клеточными элементами.
• Маргинальный. Расположен в подоболочечной зоне мозга.
• Диффузный. Это множественные очаги глиоза головного мозга. Они могут распространяться также и на спинной мозг.
• Изоморфный. В этой ситуации нейроглиальные волокна расположены в правильной последовательности.
• Периваскулярный глиоз — разрастание глии вокруг сосудов, пораженных атеросклерозом.
• Субкортикальные очаги локализуются непосредственно под корой ГМ.
• Супратенториальный очаг глиоза в единичном проявлении считается нормальным явлением при старении тела человека. Он может быть также следствием травмы во время родов, поэтому его иногда диагностируют у новорожденных. Это легкая и неопасная патология, клинические симптомы у нее отсутствуют.

Очаги глиоза в белом веществе могут формироваться под влиянием самых разных расстройств — как легких, которые не требуют медицинского вмешательства, так и серьезных хронических нарушений работы организма.

Редко встречающимися пороками развития головного мозга специалисты указывают:

• гипоплазии мозолистого тела – характерна больше для детей женского пола, при этом в клинической картине преобладают судороги и сгибательные спазмы конечностей, имеются и аномалии развития в зрительной системе,
• корковая дисплазия по фокальному типу – формируется из-за повреждений участков коры со скоплениями огромных нейронов, а также астроцитов, что проявляется хаотичными движениями у детей,
• гетеротропия – очаги нейронов вне коры головного мозга, которые дают о себе знать развитием олигофрении при большом их количестве либо интеллектуальным отставанием после 10 лет при единичных образованиях.

С подобными аномалиями развития головного мозга ребенок вполне жизнеспособен. Однако у него будут наблюдаться различные отклонения как в физическом, так и в психическом развитии.

Тем не менее, при легкой форме патологии дети адаптируются социально, но значительно отличаются от своих сверстников. Им требуется постоянная посторонняя помощь и наблюдение врачей, а также обучение по специальной программе.

Существует много различных классификаций данного недуга. Но чаще всего в медицине выделяют только 4 вида дислокационного синдрома, так как они являются самыми опасными и вызывают различные усложнения. На самом деле можно выделить 8 видов этого заболевания. В некоторых медицинских изданиях можно встретить и 9 тип, особенностью которого является выбухание определенных участков мозга, вызванное различными травмами черепа.

ц Головной мозг контролирует и регулирует деятельность всех систем организма. При помощи электрических импульсов, которыми обмениваются нейроны, координируется деятельность сложного человеческого организма.

Любой сбой в работе головного мозга приводит к нарушению функционирования тех или иных систем.

Заболевания головного мозга могут привести к тяжелым последствиям: отклонениям в поведении; нарушениям в работе органов слуха и зрения, расстройствам координации и памяти.

Симптомы

Очень часто единичные глиозные очаги в головном мозге могут никак не проявлять себя. О них можно узнать на одном из плановых осмотров. Если это никак не беспокоило пациента, врачи утверждают, что такие очаги не опасны для здоровья.

Как правило, при этом специалист может назначить обследование, чтобы обнаружить первопричину данного явления.

Многочисленные же очаги глиоза в головном мозге непременно дадут о себе знать в виде таких малоприятных признаков:

• головная боль, которая носит регулярный характер. К таким неприятным ощущениям могут приводить очаги глиоза сосудистого генеза;
• постоянные перепады кровяного давления;
• состояние, когда пациент теряет чувство равновесия;
• трудности при выполнении умственных задач;
• расстройство речевой функции — слишком медленная или быстрая речь, «проглатывание» звуков;
• ухудшение слуха и/или зрения, возможна временная или постоянная частичная потеря первой или второй способности;
• психические искажения;
• ухудшение памяти;
• головокружение;
• двигательные расстройства;
• невнимательность, перепады настроения.

Как видите, симптомы очень «общие» и ранних этапах бывает довольно сложно установить корректный диагноз.

Клинически очаговое поражение головного мозга может проявиться такими признаками:

• повышенное давление;
• приступы эпилепсии;
• отклонения в психике;
• головокружения;
• застойные явления в сосудистом русле глазного дна;
• частые боли в голове;
• внезапные мускульные сокращения;
• параличи.

Можно выделить основные этапы прогрессирования нарушений сосудов головного мозга:

1. На первоначальной стадии человек и окружающие его люди практически не замечают отклонений. Возможны лишь приступы головных болей, которые обычно связывают с перегрузкой, усталостью. У некоторых пациентов развивается апатия. В это время очаги только зарождаются, не приводя к серьезным проблемам нервной регуляции.
2. На втором этапе все более заметными становятся отклонения в психике и движениях, учащаются боли. Окружающие могут замечать всплески эмоций у больного.
3. Третий этап характеризуется массовой гибелью нейронов, потерей контроля нервной системы над движениями. Такие патологии уже необратимы, они очень сильно меняют жизненный уклад больного и его личность. Лечение уже не может восстановить утраченные функции.

Нередки ситуации, когда изменения сосудов головного мозга выявляются абсолютно случайно, при диагностике, назначенной по другому поводу. Некоторые участки ткани гибнут бессимптомно, без выраженных сбоев в нервной регуляции.

• Рвота.
• Тошнота.
• Головные боли.
• Судороги.
• Ухудшение зрения.
• Потеря сознания.

Клиническая картина сдавления мозга зависит от этиологии, локализации сдавливающего образования, его размеров и скорости увеличения, а также от компенсаторных способностей мозга. Патогномоничным для большинства посттравматических гематом и гигром является наличие т. н. «светлого промежутка», когда пострадавший находится в сознании без проявления признаков тяжелого поражения мозга.

Длительность светлого промежутка может варьировать от минут дочасов. Субарахноидальное кровоизлияние и формирование субдуральной гематомы могут сопровождаться светлым промежутком длительностью до 6-7 суток. При тяжелом поражении головного мозга (ушиб головного мозга тяжелой степени, аксональное повреждение) светлый промежуток, как правило, отсутствует.

Острое сдавление головного мозга обычно манифестирует многократной рвотой, постоянной интенсивной головной болью и психомоторным возбуждением с нарушением сна, иногда бредовым и/или галлюцинаторным синдромами. Позже возбуждение переходит в общее торможение, проявляющееся апатией, вялостью, заторможенностью.

Происходит нарушение сознания, которое прогрессирует от сопора до комы. Разлитое торможение в ЦНС сопровождается дыхательными и сердечно-сосудистыми расстройствами, которые также обусловлены возникающим масс-эффектом. Последний представляет собой смещение церебральных структур по направлению к большому затылочному отверстию, происходящее из-за повышенного внутричерепного давления.

Происходит расстройство ритма дыхания. Тахипноэ (учащение дыхания) достигает 60 в мин., сопровождается шумным вдохом и выдохом, наблюдается дыхание Чейна—Стокса. Постепенно уменьшается ЧСС, брадикардия доходит до 40 уд/мин. и ниже, значительно падает скорость кровотока, наблюдается артериальная гипертензия.

В легких развивается застойная пневмония, отек легких. Аускультативно слышны множественные влажные хрипы. Кожа конечностей и лица становиться цианотичной. Температура тела поднимается до 40—41°С. Определяются менингеальные симптомы. В терминальной стадии появляется тахикардия, артериальная гипотония. Пульс становится нитевидным, появляются эпизоды апноэ (задержки дыхания), продолжительность которых растет.

Параллельно на фоне общемозговых симптомов возникают и усугубляются очаговые. Они всецело зависят от топики патологического процесса. На стороне очага возможны опущение верхнего века, диплопия, косоглазие, мидриаз, центральный лицевой парез (асимметрия лица, лагофтальм, «парусящая» щека), на противоположной стороне (гетеролатерально) — парезы, параличи, сухожильная гипо- или арефлексия, гипестезия.

Ранняя диагностика мозговых аномалий

Опыт передовых специалистов в области неврологии показывает, что своевременная диагностика патологии помогает предотвратить развитие необратимых процессов. Главное — вовремя выявить изменения.

Специалист, у которого в ходе приема возникли подозрения на глиоз, направляет пациента на всестороннее обследование головного мозга. В этот комплекс входят:

• магнитно-резонансная проверка. Томография может показать не только очаг глиоза в белом веществе головного мозга, но и возможные обстоятельства, которые спровоцировали данное явление.
• На снимках КТ (компьютерной томографии) можно проследить отклонения, которые вызваны сбоем функционирования сосудов или наличием опухолей. Сканировать изменение в участке лобных долей позволяет только этот метод исследования. При множественном варианте глиоза технология позволяет найти все очаги.
• Электроэнцефалограмма. Обследование таким способом помогает распознать сбой мозговой активности. Большие скопления нейроглии могут провоцировать возникновение эпилептических припадков. Энцефалограмма передает информацию о наличии судорожной активности мозга.

Самое информативное, исчерпывающее обследование, которое может объективно оценить функционирование нейронов и сосудов головного мозга, их разрушение – это МРТ.

В зависимости от того, где на МРТ были обнаружены очаги разрушений вещества головного мозга дистрофического характера, можно предположить такие особенности заболевания:

1. Патологии в больших полушариях могут сопутствовать блокировке позвоночных артерий (из-за врожденных дефектов или атеросклероза). Бывает такое отклонение и при межпозвоночной грыже.
2. Очаговые изменения в белом веществе головного мозга в области лба сопряжены с гипертензией и пережитыми гипертоническими кризами. Мелкоочаговые изменения, обнаруженные здесь, могут быть и врожденными, они неопасны для жизни, если с течением времени не увеличиваются.
3. Множественные очаги, обнаруженные на МРТ-снимке, указывают на серьезную патологию. Такие результаты бывают, если развивается дистрофия в веществе головного мозга, что характерно для прединсультных состояний, эпилепсии, прогрессирования старческого слабоумия.

Если при проведении МРТ выявлена такая мозговая патология, человеку придется в будущем регулярно повторять обследование, примерно раз в год. Так можно установить скорость прогрессирования деструктивных изменений, оптимальный план действий для предотвращения скоротечного ухудшения состояния пациента.

Пренатальное выявление пороков головного мозга, то есть диагностика еще на этапе внутриутробного роста и развития малыша, осуществляется посредством ультразвукового осмотра плода. Как правило, современные стандарты ведения беременных женщин предусматривают выполнение УЗИ не менее 2-3 раз – в первый триместр и перед родами.

Подобное исследование позволяет на ранних сроках диагностировать тяжелые аномалии развития – к примеру, с анэнцефалией. В этом случае будущей матери предоставляется вся информация о последствиях появления на свет ребенка с пороками мозга. Женщине чаще всего рекомендуется аборт по медицинским показаниям.

При семейном отягощенном анамнезе – случаи аномалий у ближайших кровных родственников, следует провести генетический анализ еще на этапе планирования беременности. В случае положительного результата – выявлены дефекты в цепочке ДНК родителей, им предлагаются альтернативные методы обзаведения потомством.

Крайне редко допускается проведение забора биоматериала через ткани матки – для взятия клеток у плода с целью последующего ДНК-исследования. Этот метод позволяет достоверно судить обо всех генетических аномалиях малыша, но высок риск спровоцировать выкидыш.

Одним из самых эффективных и одновременно безопасных методов распознавания пороков развития мозговых структур на сегодняшний момент является нейросонография. Процедура выполняется у новорожденных через большой родничок. Врач получает максимум информации о строении головного мозга детей без проникновения внутрь через кости черепа.

Современные методы инструментальной диагностики:

• компьютерная томография – позволяет врачу увидеть расположение и характер аномалии, ее размер,
• магнитно-резонансная томография – более информативное исследование головного органа, позволяющее провести высокоточную дифференциальную диагностику между различными аномалиями мозга,
• электроэнцефалография – оценка проведения нервных импульсов внутри мозга, которые при пороках и аномалиях будут носить патологический характер.

С целью диагностики сочетанных отклонений в развитии других внутренних органов врачи обязательно назначают новорожденным:

• УЗИ сердца, брюшной полости,
• рентгенографию структур грудной клетки,
• УЗИ малого таза.

Только после тщательного анализа всей информации от вышеперечисленных методов исследования специалист сможет дать прогноз о дальнейшем развитии малыша, его шансов на полноценную жизнь.

Для выявления и дальнейшего лечения данного заболевания проводятся следующие диагностические процедуры:

• Эхоэнцефалография. С помощью такой диагностики можно установить, как сильно структуры сдвинуты в ту или иную сторону. Стоит учесть тот факт, что с помощью такого метода можно выявить лишь боковую дислокацию мозга.
• Ангиография. Рентгенологическая диагностика, которая позволяет определить состояние сосудов.
• Компьютерная томография. Один из видов диагностических процедур. С его помощью можно послойно исследовать внутренние структуры главного мозга.
• Магнитно – резонансная томография. С помощью данного метода лучевого исследования можно получить снимки внутренних структур организма

Пункция спинного мозга для диагностики заболеваний острых черепно-мозговых процессов строго запрещена, ведь такая процедура значительно ухудшает и без того тяжелое состояние больного. Известны случаи летальных исходов. Поэтому пункцию спинного мозга нельзя приводить даже при подозрении на дислокацию мозга.

В диагностике сдавления мозга невролог полагается на данные анамнеза и неврологического осмотра. Если в силу своего состояния пациент не может быть опрошен, по возможности проводят опрос родственников или лиц, находившихся рядом с пострадавшим в момент травмы и в период после нее. Неврологический статус может указывать на топику патологического процесса, однако не позволяет точно установить его характер. В случаях, когда сдавление головного мозга обусловлено ЧМТ, пациент должен быть осмотрен травматологом.

Перечень инструментальных методов диагностики должен быть ограничен только самыми необходимыми и экстренными исследованиями. Раньше он включал эхоэнцефалографию и люмбальную пункцию. Первая позволяла выявить масс-эффект — смещение серединного М-эхо, вторая — повышенное ликворное давление, наличие крови в цереброспинальной жидкости.

Сегодня доступность методов нейровизуализации исключает необходимость проведения подобных исследований. В зависимости от показаний пациенту проводится МРТ или КТ головного мозга, а иногда — оба этих исследования. В экстренных ситуациях существенно сократить время проведения томографии позволяет спиральная КТ мозга.

КТ головного мозга дает возможность установить вид, расположение и размер внутричерепного образования, оценить степень дислокации церебральных структур и диагностировать наличие отека мозга. Перфузионная КТ позволяет оценить церебральную перфузию и кровоток, выявить вторичную ишемию. МРТ головного мозга более чувствительна в определении участков мозговой ишемии и очагов ушиба, направления дислокации мозговых тканей. Диффузионно-взвешенная МРТ дает возможность исследовать состояние проводящих путей мозга, установить степень их компрессии.

Анализ результатов исследования и получение ответов

Результаты обследования анализирует врач, специализируемый в данной области исследований. После анализа изображений врач делает заключение и подписывает его. Пациент отправляет его лечащему врачу. Иногда возникают ситуации повтора обследований МРТ, при сомнительных результатах, для того чтобы подтвердить или опровергнуть данные исследования.

Лечение

Лечение глиоза головного мозга можно условно разделить на 3 важных этапа:

• Превентивное. Если были обнаружены немногочисленные (единичные) скопления глии, неважно, в каком участке мозга, человеческий организм способен к самостоятельному устранению подобных проблем. Последствий от небольших образований не будет. Тем не менее, доктор может рекомендовать пациенту, чтобы он принял необходимые меры — вел здоровый способ жизни, регулярно занимаясь легкими физическими нагрузками (зарядка, ходьба), отказался от спиртного и курения, а также от приема наркотиков, употреблял здоровую пищу.
• Медикаментозная терапия. Врач прописывает пациенту препараты, действие которых направлено на восстановление активности мозга и урегулирование нервных импульсов (ноотропы). Кроме того, при необходимости применяют лекарства, которые нормализуют работу сосудов, укрепляя их (витамины С, Р, Е). При повышенном уровне холестерина назначают антиатеросклеротические средства (статины, фибраты).
• Операции на головном мозге. Этот вид лечения применяют только в крайних и запущенных случаях. Так, например, к хирургическому методу приходят, если пациент страдает от регулярных приступов эпилепсии, судорог. Удаление возможно только в том случае, если имеются единичные очаги глиоза. Многочисленные же скопления убрать путем операции невозможно.

Кроме того, пациентам с ожирением и лишним весом врачи советуют похудеть и корректировать свой рацион.

Мы приблизительно раскрыли понятие “глиоз головного мозга” — что это такое и как его можно выявить. Обладая этой информацией, вы будете знать, когда и куда идти, чтобы наладить проблемы со здоровьем. Не забудьте посетить врача и будьте здоровы!

Выявив на МРТ очаговые изменения вещества головного мозга, следует сразу начинать лечить их проявления, чтобы заболевание не прогрессировало быстро. Лечение таких патологий всегда должно включать не только прием лекарств, но и коррекцию жизненного уклада, ведь многие факторы повседневной жизни осложняют деятельность сосудов головного мозга.

А значит, больному нужно:

• Меньше курить, а лучше вообще избавиться от зависимости.
• Не употреблять алкоголь, а тем более – наркотические средства.
• Больше двигаться, выполнять упражнения, рекомендованные врачом при данном заболевании.
• Спать достаточное количество времени: при выявлении таких болезней доктора рекомендуют немного увеличить продолжительность сна.
• Питаться сбалансированно, желательно разработать диету вместе с доктором, чтобы учесть все необходимые компоненты питания – при дистрофических процессах очень важно полноценное снабжение нейронов витаминами и микроэлементами.
• Пересмотреть отношение к некоторым нюансам в своей жизни, которые вызывают стресс. Если работа слишком напряженная, возможно, ее нужно сменить.
• Определить для себя оптимальные способы релаксации.
• Не игнорировать регулярные обследования – они помогут своевременно улавливать те или иные сдвиги в патологическом процессе и вовремя на них реагировать.

Медикаментозное лечение необходимо для:

1. Снижения вязкости крови – чрезмерная ее густота препятствует кровотоку в полостях сосудов головного мозга.
2. Оптимизации газообмена между нейронами и кровеносной системой.
3. Пополнения запасов организма жизненно важными элементами и витаминами.
4. Уменьшения болевых ощущений.
5. Снижения артериального давления.
6. Снижения раздражительности больного, устранения его депрессивных состояний.
7. Стимуляции кровообращения.
8. Поддержки жизнедеятельности нейронов и их стрессоустойчивости.
9. Уменьшения уровня холестерина.
10. Контроля над уровнем сахара (при диабете).
11. Реабилитации пациентов после травм головы (при необходимости).

Таким образом, лечение должно включать все необходимые меры для устранения любых факторов, способствующих прогрессированию недуга в будущем и препятствующих нормальной умственной деятельности и нервной регуляции.

Естественно, полноценная терапия невозможна при игнорировании назначений доктора.

Пациент должен быть готов к длительной и, возможно, сложной борьбе с дальнейшим разрушением мозговых структур.

Но своевременные терапевтические меры могут отодвинуть во времени негативные необратимые процессы, которые осложняют жизнь человека и его близких.

Со своей стороны, окружающие должны с пониманием отнестись к некоторым неприятным переменам в личности пациента, ведь они полностью обусловлены недугом.

Благоприятная обстановка и минимум стрессов тормозят разрушение психики, а иногда и дают возможность наладить осуществление угасающих жизненных функций.

Дислокация главного мозга достаточно опасное заболевание, ведь у каждого больного индивидуальные симптоматика и проявления недуга. Чаще всего, для выздоровления необходимо лишь интенсивное лечение. Только в некоторых случаях проводится оперативное вмешательство. Такое радикальное действие, как операция, может быть заменено на гипервентиляцию, глюкокортикоиды, гипертермию. В несложных случаях, в зависимости от симптоматики, назначается различное препаратное лечение.

Если есть подозрение на затылочное вклинение, то назначаются соответствующие препараты (дегидратирующие) и в срочном порядке проводится нейрохирургическая операция. Стоит учесть, что такой радикальный способ лечения может применяться только до тех пор, пока работа жизненно важных функций не нарушена.

После трепанации, для усиления эффекта, очень часто делают пункцию желудочков. Зачастую такая процедура приносит больше пользы, чем сама трепанация, даже в том случаи, если она была проведена на ранних сроках заболевания.

После того, как очаг заболевания был удален, твердую оболочку не зашивают.

Для нормализации давления и во избежание дальнейшего вклинения проводят дренирование желудочковой системы организма.

• Дислокация главного мозга – тяжелое заболевание нервной системы.
• Существует много различных причин заболевания.
• Выделяют много разновидностей заболевания.
• Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на выздоровление.
• В некоторых случаях удается избежать хирургического вмешательства.
• Только своевременная диагностика и правильное лечение могут спасти жизнь больного.

Выбор лечебной тактики осуществляется на основании клинических и томографических данных. Консервативная терапия включает дегидратационное и гемостатическое лечение, нормализацию гемодинамики, купирование дыхательных расстройств (при необходимости проведение ИВЛ), профилактическую антибактериальную терапию, при наличии судорог — противосудорожное лечение и т. п. Обязательно проводится мониторинг АД и внутричерепного давления.

Показания к хирургическому лечению определяет нейрохирург. К ним относятся: большой объем гематомы, дислокационный синдром, смещение церебральных структур более 5 мм, компрессия охватывающей мозговой цистерны, стойкое некупируемое увеличение внутричерепного давления более 20 мм рт. ст., окклюзионная гидроцефалия.

В отношении гематом возможна транскраниальная или эндоскопическая эвакуация, при внутримозговой гематоме сложной локализации — ее стереотаксическая аспирация. При сочетании посттравматической гематомы с размозжением тканей мозга, операцию дополняют удалением участков размозжения, что проводится с применением микрохирургической техники.

Сдавление головного мозга всегда имеет серьезный прогноз. Отмечена корреляция исходов сдавления с оценкой состояния пациентов по шкале Глазго. Чем ниже балы, тем выше вероятность летального исхода или перехода в вегетативное состояние — невозможность продуктивной ментальной активности при сохранении вегетативной и рефлекторной функции.

Среди выживших пациентов наблюдается высокий процент инвалидизации. Могут отмечаться тяжелые двигательные нарушения, эпиприступы, нарушения психики, речевые расстройства. В тоже время, благодаря современным подходам к диагностике и лечению удалось снизить показатели смертности и увеличить объем восстановления неврологического дефицита у пациентов со сдавлением мозга. Профилактика церебральной компрессии сводится к профилактике травматизма, своевременному и адекватному лечению внутричерепной патологии.

Медикаментозная терапия

Пороки развития головного мозга у новорожденных детей требуют от врачей повышенного внимания к состоянию малышей буквально с первых секунд их появления на свет. Как правило, терапия аномалий – преимущественно симптоматическая:

• при судорожном синдроме – вводятся антиконвульсантные препараты, чаще в комбинации из двух лекарств,
• при чрезмерном накоплении внутримозговой жидкости в желудочках мозгах с их аномалией, проводится дегидратационное лечение – по индивидуальным показаниям помимо медикаментов осуществляется оперативное шунтирование,
• для улучшения обменных процессов в структурах мозга и компенсации проявлений аномалий назначаются препараты с нейрометаболическим эффектом.

Помимо всего вышеперечисленного, малышам назначаются курсы витаминов, особенно подгруппы В, а также средства для повышения общего тонуса и снижения гипертонуса в мышцах конечностей. Для коррекции сна и снятия возбуждения с очагов внутри мозга врачи могут порекомендовать успокоительные средства на растительной основе – строго по показаниям и с учетом веса новорожденных.

Одновременно обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний – в сердечно-сосудистой, дыхательной, а также пищеварительной системе. Это позволяет улучшить функционирование головного мозга.

Область применения магнитно – резонансной томографии головы

— различные нарушения головного мозга;

— аномалии сосудов головного мозга;

— заболевания внутреннего уха и глаз;

— по назначению врача при травмах различного рода;

— заболевания нервной системы;

— с целью определения возникновения головных болей;

— обнаружение патологий тканей головного мозга пациентов с деменцией.

Процедура проведения магнитно – резонансной томографии

Методику могут, проходит, находясь как на стационарном лечении, так и амбулаторном. Помощник радиолога укладывает пациента на подвижный стол. Тело фиксируется с помощью специальных ремней и валиков, чтобы избежать подвижности во время процедуры. Вокруг головы размещены устройства содержащие провода, которые посылают и принимают радиоволны.

В случае необходимости контрастного материала медицинский работник вводит катетер в вену на руке. В катетер поступает физиологический раствор, который обеспечивает промывку системы, предотвращая закупорку, но это применяют строго по назначению врача в индивидуальном случае. Подготовив пациента, стол вместе с ним отправляют внутрь магнита.

Радиолог и присутствующий медперсонал покидают кабинет в период обследования пациента. Завершив исследование, пациент ждет анализ полученных снимков. Иногда может возникнуть потребность в дополнительных изображениях. Если в этом нет, необходимости катетер извлекается. Процедура МРТ занимает около 45 минут, это большое количество снимков в строгой последовательности на каждый из них уходит несколько минут. Проведение процедуры предусматривает (спектроскопию) оценку биохимических процессов внутри клеток. Исследование займет дополнительно 15 минут.

Профилактика и прогноз

Безусловно, чем тяжелее сформировавшийся порок, а тем более их сочетание в головном мозге и в других частях тела, тем неблагоприятнее будет прогноз. Усугубляет ситуацию ранее начало эпилептических приступов и их устойчивость к проводимому лечению.

Профилактика появления аномалий развития сводится к соблюдению женщиной принципов здорового образа жизни, начиная с этапа планирования будущей беременности:

• отказаться от всех вредных привычек – употребления табачной, алкогольной, наркотической продукции,
• проставить все допустимые прививки от инфекционных заболеваний, которые могут привести к аномалиям мозга у детей – к примеру, краснухи,
• правильно питаться – в рационе должно присутствовать больше овощей, различных фруктов, зелени, тогда как от жирной, тяжелой пищи, полуфабрикатов следует отказаться,
• скорректировать режим труда и отдыха – чаще гулять на свежем воздухе, выезжать загород, в отпуск,
• избавиться от хронических заболеваний – перевести их в стадию длительной ремиссии,
• сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем и в случае положительного результата, пройти соответствующее лечение.

Если в семье уже были случаи появления на свет детей с какими-либо аномалиями, в том числе и головного мозга, лучше пройти заранее генетическое исследование, чтобы избежать подобной ситуации. Нужно понимать, что ребенок с пороками развития – это мучительная жизнь и для него самого, и для его родителей. Такой малыш не имеет шансов прожить полноценную жизнь, ему потребуется постоянный дорогостоящий уход.

Поэтому, если врач на ранних сроках беременности по результатам выполненного УЗИ говорит о том, что у плода имеются грубые аномалии, рекомендуется прислушаться к советам о проведении аборта по медицинским показаниям.

Аномалии развития у ребенка – это всегда трагедия как для него, так и для родителей. Для того чтобы снизить риски на подобные отклонения в головном мозге у плода, рекомендуется придерживаться всех вышеперечисленных мер профилактики.

Многие заболевания головного мозга относятся к ряду смертельных, поэтому необходимо поставить диагноз на начальных стадиях. Для этого необходимо посещать специалиста и делать необходимые обследования.

• КТ — компьютерная томография;
• МРТ — магнитно-резонансная томография;
• дуплексное сканирование сосудов;
• электроэнцефалография;
• МРА — магнитно-резонансная ангиография;
• ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография.

Эти методы диагностики наглядно покажут, есть ли серьезные причины у болевых ощущений в голове.

Узнайте, как известный артист смог целиком и полностью преодолеть эту болезнь: читать интервью.